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***学生返校前14天健康状况追踪表

班级： 姓名： 联系电话：

日期

监测地点

健康监测起止时间

体温

是否前往疫情防控重点地区

是否接触过疫情防控高位人员（疑似人员或确诊病例）

出现异常症状

家长签字















异常症状

出现时间

诊断情况

处理结果





4月27 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。























5月5日























5月6日























5月7日























5月8日























5月9日























5月10日





























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