1_ENJOY AI赛季竞赛活动健康防疫申报说明
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健康监测记录表（个人填写）
姓名：
性别：
年龄：
机构名称：
联系电话:
身份证件号码：
日 期
体温
症 状
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注：
“体温”填水银体温计测腋下温度。
“症状”填写相应情况：包括咳嗽、咳痰、咽痛、打喷嚏、流涕、鼻塞、头痛、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜充血、腹痛、皮疹、黄疸等或无。
健 康 承 诺 书
姓名： 性别：
身份证件号码： 联系电话：
本人是 2021ENJOY AI赛季竞赛活动 ?领队 ?教练员 ?参赛队员?家长（选择相应一项在?内划√）。我已了解 2021ENJOY AI赛季竞赛活动新型冠状病毒肺炎疫情防控要求，现呈报并承诺以下事项：
一、本人健康监测记录表中所记录的交流活动前 14 天的体温和症状均属实。本人接受并如实回答以下流行病学调查，所填报内容真实准确。
交流活动前14天内，是否接触过新冠肺炎病例/疑似病例/已知无症状感染者？□是□否
交流活动前14 天内，是否接触过有发热或呼吸道症状患者？□是 □否
交流活动前14 天内，所住社区是否曾有报告新冠肺炎病例？□是 □否
交流活动前14 天内，是否有以下症状？如有请在□内划√。
症状：□发热□寒战□有干咳□咳痰□有鼻塞□流涕□咽痛
□有头痛□乏力□有头晕□胸闷□胸痛□有气促□恶心
□呼吸困难□呕吐□腹泻□结膜充血□腹痛□有其他症状
二、本人已提供绿色健康码，来自非中风险和高风险地区。
三、本人充分理解并遵守交流活动期间各项防疫安全要求，活动期间将自行做好防护工作，自觉配合体温测量。在交流活动期间如出现咳嗽、发热等身体不适情况，将自觉接受流行病学调查，并主动配合落实相关疫情防控措施。
四、本人在交流活动期间自觉遵守中华人民共和国和XX市有关法律及传染病防控各项规定。
本人保证以上声明信息真实、准确、完整，如有承诺不实、隐瞒 病史和接触史、故意压制症状、瞒报漏报健康情况、逃避防疫措施的， 愿承担相应法律责任。
签 名：
（学生请家长代签）
承诺日期：2021 年 月 日
关于“自我健康监测”和“健康承诺”有关
事项的承诺
机构郑重作出如下承诺：
一、本单位所有参与交流活动人员（包括但不限于领队、教练员、
交流活动队员和家长），按要求提前 14 天进行自我健康监测并记录， 相关人员本人如实完整填写《健康监测记录表》，并按要求及 时提交。
二、本单位所有参与交流活动人员如实填写并由本人签署《健康承 诺书》（学生由家长代签），填写及签署时间为交流活动前 3天， 按要求及时提交。
三、本单位有交流活动人员如有以下任一情况，不再参赛：
《健康监测记录表》中有体温高于 37.2 度的记录的。
《健康 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 或纸巾遮掩。不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好弃置于垃圾箱内。
注意饮水卫生。请饮用瓶装水或者经过煮沸的自来水；请您服从组委会的各项交流活动安排。
附件：2021ENJOY AI赛季竞赛活动防疫申报人员防疫申报表
队伍名称
参赛赛项
抵达方式及车（航）次
飞机□ 火车□ 自驾□
航班号或车次：
到达时间
出发地
健康宝
搜索微信小程序健康宝，将健康宝附在表中，彩色打印。
14天行程轨迹
搜索14天行程轨迹申报方式，附在表中，彩色打印。
祝您在2021ENJOY AI赛季竞赛活动期间身体健康，取得优异成绩！
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