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现有或拟新增加的放射源和射线装置明细表

（一、放射源）

单位名称（公章）：

序号

核素

名称

出厂

日期

出厂活度

（贝可）

标号

放射源编码

类别

装置名称

放射源具体位置



















工作场所/生产线

经度

纬度

相对高度（米）



一、现有放射源明细







































































































































































































































































二、拟新增加放射源明细













































































































































































































































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非密封放射性核素明细表

（三、放射性同位素）

单位名称（公章）：

序号

核素类型

生产厂家

单位活度

（Bq）

日等效最大操作量

（Bq）

年最大等效操作量

（Bq）

核素购买频次

（次/半年）

用途

工作场所

工作场所具体位置









































































































































































































































































































































































































































































































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