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2019年家宁医院护理工作总结

2019年护理部按照年初制定的工作计划，以*_**《二级医院护理质量检查标准》以及XX省《三级综合医院评审标准实施细则》（2012年版）为标准，实施分管副院长领导下的护理组织管理体系，实施护理目标管理；护理岗位管理；绩效管理；优化护理人力资源，持续改进临床护理质量，确保了护理工作安全有效。现将全年护理工作总结如下：

一、完善护理管理组织体系，实施护理目标管理

执行院科二级护理管理。护理部每周按照《护理质量绩效考核检查标准》，按照三不原则（不具体固定检查科室、不固定检查时间、不事先提前通知）下临床科室进行督查，重点对护理文书、护理安全、病区管理、危急重症患者、护理台账、护理质量的持续改进、护士培训等进行督查，指导技术规范流程操作、监督核心制度的执行，采取现场指导和集中培训方式规范制度执行。每月召开1-2次护士长工作例会，对护理工作中存在的问题与缺陷进行反馈分析讨论，持续改进护理工作。

2019年护理部组织临床科室及相关部门召开护理联席会议协调护理部与相关科室及管理职能部门之间、各护理单元之间的工作，对医院重大护理问题共同协商、共同决策。

继续实施护理岗位管理，按照护士岗位管理实施方案、进一步完善了护理人员分层在职培训计划、级别认定/晋级实施方案以及护理人员月度综合素质考核标准。11月份护理部根据实施方案进行了全院申请晋级护士的考核，66名护士通过考核晋级。

有效落实责任制整体护理。根据我院护士实际情况建立双班制，实行APN排班、弹性排班、预约排班等，既保证患者安全又体现人性化管理。责任组护士实行常白某某，减少护士交班次数，便于护士对患者病情的掌握，更好的为患者提供全面、全程、专业的护理。中晚班双班制可以加强中晚班的护理人力，保障患者安全；科室根据情况每月或每季度进行白某某和夜班护士轮转。

二、优化护理人力资源，实施绩效管理

2019年全院护理人员情况：全院护理人员总数282人（比上年度减少了7人；非护理岗位11人），其中执业护士280人（比上年度减少了5人），副主任护师1人（增加1人）；主管护师有32人（比上年度增加5人）； 护师125 人（比上年度减少了2人），护士122人 （比上年度减少了10人）；病房护士199人；编制床位530张，实际使用床位张745张（与上年度持平），病房护士数与实际床位数比为0.27。护理人员本科67人，占26.6%，比上年度增加了9.3%；大专208人，占70.9%，同比减少了9.1%，大专及以上学历者占比97.5%；中专7人（比2019年减少1人）占2.5%。N4级护士22人；N3级72人；N2级84人；N1级77人；N0级27人。2019年共离职42人，比去年增加15人；（其中N1级22人；N2级12人，N3级1人）离职率为13%,比上年度增加4.5%。新入职31名护士（含辞职再返院护士4名）。完成首次注册19人；延续注册41人；变更注册10人。

实施护士岗位管理：2019年11月份通过科室和本人申报护士晋级考核共76人，经院护士岗位管理领导小组和考核小组初审符合条件68人，通过综合考评（日常工作能力、理论、操作、岗位工作能力现场考核、民主测评、公示），66人通过了晋级考核（其中N0级晋N1 级22人；N1级晋N2级 22人；N2级晋N3级 20人；N3级晋N4级 2人）。

严格执行执业护士准入制度： 2019年新进34名护士均通过选拔考试，符合条件。

人力调配情况：护理部依据护士能力、专业特点、床位使用率、收住患者特点，新老搭配，合理调配护士人力，实行人性化弹性排班，最大程度 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 神，语言修养不足，护患沟通不充分。

护理人员规范化培训不足。

护士健康教育缺乏个性化的指导。

护士专科能力不强：很多护士不能深入细致的观察病情，护理记录缺少专科性。

缺乏团队精神：护护之间、医护之间、科室与科室之间协调不到位，缺乏团队合作意识。

缺乏信息化的管理手段。

在2020的工作中，护理部将继续按年初工作目标，按照等级医院评审细则，完善护士岗位管理，加强护理过程监控，运用结果指标进行持续改进，督促全体护理人员进一步转变工作作风，优化服务流程，提升服务能力，确保护理安全，稳步提升护理质量。

护理部

二0二0年一月七日

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