以下为《心血管疾病老年患者出院带药安全服用的专案改善护理质量专项改进项目立项申请书》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。

附件

2021年护理质量专项改进项目立项申请书

项目名称： 心血管疾病老年患者出院带药安全服用的专案改善

申报人姓名： 周某某 职称： 主管护师

所在科室： 心血管内科

陆军军医大学第一附属医院护理处

2021年05月25日

填表说明

一、本申请书所列各栏内容，必须实事求是，逐条认真填写，表达要明确、严谨，对不符合申请范围，内容填写不清楚，手续不完备，字迹潦草的申请书不予受理。

二、项目立项申请书由项目负责人填写（填写不下时，可按栏目自行加页），经护士长审核后上报护理处。

三、打印格式：

（一）纸张为A4大小，双面打印，于左侧装订成册；

（二）文中小标题：四号、黑体；

（三）栏内正文：小四号、仿宋、单倍行距。

项 目

名 称

心血管疾病老年患者出院带药安全服用的专案改善



选 题

理 由

由于老年人身体功能的退化，慢性疾病的迁延积累等因素，常同时患有多个器官的多种疾病，加之药物选择的范围越来越广、种类越来越多，用药方法越来越复杂。老年人记忆力及认识分辨能力下降，药品的储存、使用、管理不当，很容易造成误服和服用变质、过期的药品，给老年人的身体健康带来危害[1]。因老年人出院后如无人有效监管，可能引起不利的因素发生，所以保障老年人出院后的安全用药是积需解决的问题。



现 状 分 析

据资料显示，我国60岁以上人口占全国人口13%，慢性病老人、空巢老人持续增多，使高龄、失能、和患病老人的护理问题成为中国快速老龄化下突出的社会问题，人老多病，多药并用，老年患者药物使用频率高达77.6%，人均服药3.16种，15.2%的老年病人服用了5种以上的药物，研究调查160位年龄在60-89岁老年患者中住院老年患者用药种类3种以上占93%，65%的住院老年患者用药安全存在隐患[3]。

在目前的医疗实践中，老年患者用药处于医务人员的监督管理下，依从性较好。当其出院时，由于老年人的认知和行为能力下降 ，缺乏有效的护理干预，常某某老年患者出现不良反应去门诊就医，增加患者费用及痛苦。而出院带药是住院治疗和院外治疗的过渡环节.怎样做好出院带药病人的用药监护和指导,提高患者的依从性,保证病人用药的安全、有效、经济和适宜性,改善和提高人类生活质量是护理服务的核心之一。因此，做好用药指导工作，是老年病人得到良好治疗效果的必要条件，并且将会大大减少药物 毒副作用的发生，减少服药错误的发生[2]。

参考文献：

[1]傅某某、王某某、余某某 影响老年患者用药安全的相关因素及其护理对策 护理学杂志2006年6月第21卷第11期(综合版)

[2]宋某某 加强对病人的用药指导工作 药学情报通讯1992年第10 卷第3期

[3] 赵某某，方某某，任某某，张璇，张莉.老年患者口服用药安全管理[J].中国保健营养·中旬刊.2013.10



项目方案设计（原因分析、要因确定、提出对策、实施保障等）

（一）原因分析：

1、患者年纪大，接受能力、记忆力较差

2、药品种类繁多，分辨力、自主执行力较差

3、家属督促不到位

4、护士对于患者出院带药评估宣教不到位

（二）根据以上要因确定：

1、患者因素（年龄、文化、病情等）

2、护士因素（评估、指导宣教、自身水平等）

（三）根据要因确定对策：

1、患者因素:

做好老年人用药的健康宣教。必须重视老年人的用药指导，必要时训练老年人自我服药的能力。重点介 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 于阿司匹林对血小板的抑制作用, 阿司匹林可能增加出血的风险,如:牙龈出血或皮下瘀班等,如出现出血情况,应立即门诊就医。

调脂药:应用期间,若出现无不明原因的肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉无力情况,请告诉门诊医师。注意复查检查肝功能。

降糖药:（格列美脲片）可在餐前或餐同时服用，应吞服，不得咀嚼，以足量水(约半杯)送服。为避免发生低血糖风险，用药期间应密切监测血糖，若出现心悸、出冷汗等低血糖症状，应含服糖果。

降压药：（依那普利）咳嗽是本药常见的不良反应，如不能耐受，可告知医师。

出院后口服带药，应定期门诊随访。如有异常，及时就医。反复强调不要擅自增减剂量或停药，须谨记医嘱执行，按疗程服药。





[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]

以上为《心血管疾病老年患者出院带药安全服用的专案改善护理质量专项改进项目立项申请书》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。