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XX省生源地信用助学贷款高校确认表
学生
基本
信息
姓名
性别
民族
政治面貌
学号
出身年月
身份证号码
联系电话
户籍地址
联系电话
详细住址
联系电话
高校
基本
信息
高校名称
学制
学费及住
宿费标准
院系及 专业
所属省份
高校地址
高校 类别1
□本科院校 □高职高专
高校 类别2
□中央部属 □省外地方所属
□本省省属 □本省市属
开户行
工行XXXX支行
开户名
***
账号
******
学 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。
委托人签章:
日期: 年 月 日
高校
意见
系(院)盖章:
年 月 日
校学生资助管理中心
或学生处盖章:
年 月 日
县(市、区)教育局学生
资助管理中心
年 月 日
备注:1.本表是审批发放贷款的重要依据,应如实及时填报。2.续贷学生若能自行回乡办理,不需填写委托书;若不能回乡办理,需共同借贷人持此表代为办理放贷手续。3. 新生若无法确认账户信息的,请使用本表确认,学业品行资助情况及学号可不填写。
填表日期: 年 月 日
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