宫颈癌ppt课件
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宫颈癌你知道什么是宫颈癌吗？
你知道宫颈癌是否可以治愈吗？
你知道宫颈癌是否可以预防吗？下面让我们一起来了解一下宫颈癌，是否还是谈癌色变！！！一、定义：子宫颈癌，习称宫颈癌，是最常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄50-55岁，自20世纪50年代以来，由于子宫颈细胞学筛查的普遍应用，使子宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，子宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
二、发病相关因素1、HPV感染：HPV为一种病毒，目前已知HPV感染共120多个型别，30多种与生殖道感染有关，其中10余种与CIN和宫颈癌发病密切相关，检验科、病理科可以检测。已在接近90%的CIN和99%以上的宫颈癌组织发现有高某某HPV感染，其中约70%与16、18型相关。感染HPV机会多大？
一项综合研究显示，在细胞学检查正常的妇女中，HPV感染率为10.2%-40.0%，说明妇女当中感染过HPV的不在少数。
感染HPV之后一定会发生宫颈癌吗？
那倒未必，绝大多数女性为一过性感染，80%感染者会在8-12个月自然清除，但仍有10-15%的患者持续感染，进而可发展为宫颈癌。因此，只有持续感染才需治疗。
HPV感染持续1-2年可引起轻微病变，发展到癌前病变需要9-10年，癌前病变再发展到浸润癌需要4-5年时间，即从HPV感染开始至发展为宫颈癌时间约为15年，但不是绝对的，最年轻宫颈癌患者十几岁。
对宫颈组织标本的研究发现，99%以上宫颈癌有HPV感染，其中HPV16、18型感染率最高。
重点：不是感染了HPV的都会发展成宫颈癌。但宫颈癌病历中90%以上是感染了HPV。比如：不是每一个喝酒的人都会醉，但醉酒的人肯定喝了酒。
感染HPV几个高危因素：性行为（最重要，高风险性行为包括：无保护性行为、多个性伴侣及初次性生活年龄过小，在临床治疗中避孕套很重要）、个体免疫力（低下是促进感染的重要因素，免疫缺陷使机体不能及时清除已感染HPV，增加持久感染可能性，因此要合理膳食、多运动增强抵抗力）、年龄（以35-44岁年龄群体的HPV感染者数量最多，性生活活跃）
二、发病相关因素2、性行为及分娩次数：多个性伴侣、初次性生活小于16岁、早年分娩、多产与宫颈癌发生有关。特殊人群：青春期宫颈发育尚未成熟，对致敏物较敏感，孕妇免疫力降低，HPV DNA检出率很高。
*与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患子宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患子宫颈癌。二、发病相关因素3、其他：吸烟可增加感染HPV效应，屏障避孕法有一定的保护作用三、宫颈癌前病变CIN分级3级
I级：轻度异型。
II级：中度异型。
III度：包括重度异型和原位癌。
**非宫颈糜烂程度四、临床表现1、阴道流血：常表现为接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血。或经期延长、经量增多。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
若侵蚀大血管可引起大出血。一般外生型癌出血较多，内生型癌出血较晚。四、临床表现2、阴道排液：多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米某某、有腥臭味的阴道排液。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米某某或脓性恶臭白带。四、临床表现3）晚期症状：继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。严重时可能引起输卵管梗阻、肾积水、尿毒症。晚期可有贫血、恶病质等全身 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 广泛。二甲适用9-25岁女性群体，三针，分别在0、1、6个月注射。四价20-45岁，0、2、6个月注射（适用于处于生育年龄阶段的女性）。九家目前未在大陆注册
九价疫苗在四价基础上增加了31、33、45、58五种HPV亚型，香港万人翘首以待！
二价疫苗雪中送碳、三价疫苗锦上添花、九价疫苗更上一成楼
打疫苗就不会得宫颈癌了吗？
宫颈疫苗只是针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用，即使是九家也不能覆盖所有高某某HPV，只能说大大减少妇女患宫颈癌风险。而且还有一部分宫颈癌不是由HPV感染引起，疫苗不能预防。
最后，即使接种了HPV疫苗，妇女同胞们也应该按照正规宫颈癌筛查策略，定期接受宫颈癌筛查。
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