以下为《第八章生命体征的评估与护理带答案 (1)》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。









第八章

生命体征的评估与护理





一、选择题



























（一） A1/A2

型题





















1.以口腔温度为标准，高热的范围是

D













A.38.0~38.9 ℃

B.39.0~39.9 ℃

C.40.0~40.9℃D.39.0~40.9 ℃E.41.0~41.9 ℃



2.高热患者用冰袋降温的原理是

A















A. 传导

B.辐射

C.对流

D. 抑制下丘脑

E.蒸发









3.是以用口腔测量体温的患者是

E















A. 昏迷者



B.患儿

C.口鼻手术患者



D. 呼吸困难者

E.肛门手术患者



4.测量直肠温度时，将肛表插入的深度为



C











A.1~2 3?/p>



B.2~3 3?/p>

C.3~4 3?/p>

D.4~5 3? E.5~6 3?/p>









5.高热患者的护理，下列哪项不妥

B















A. 密切观察病情变化

B.测量体温每天两次

C.冰袋冷敷头部



D.口腔护理 E.多饮水



6.可导致脉率减慢的是

A



















A. 颅内压高



B.贫血

C.冠心病心绞痛

D. 急性左心衰

E.心源性休克



7.脉搏短绌常某某 D





















A. 发热患者



B.房室传导阻滞

C.洋地黄中毒

D. 心房纤维颤动

E.甲亢患者



8.休克患者的脉搏特征是 B



















A. 强大有力



B.细弱无力

C.动脉管壁变硬，失去弹性

D. 单位时间内脉率少于心率



E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏















9.心包积液患者常见的脉搏是

C

















A. 水冲脉



B.绌脉

C.奇脉

D. 交替脉

E.细脉









10.检查血压计时关紧活门充气，如汞柱不能上升，可能为

E







A. 袖带太松



B.袖带太紧

C.袖带太宽

D. 袖带太窄

E.漏气







11.当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力

A









A. 等于心脏收缩压

B.大于心脏收缩压

C.小于心脏收缩压

D.等于心脏舒张压





小于心脏舒张压

12.可使血压测量值偏高的因素是



D















A. 手臂位置过高

B. 袖带过紧

C.袖带过宽

D.袖带过松

E.眼睛视线高于水银柱弯月面



13.关于呼吸的描述，下列正确的是





A













A. 成人每分钟 16~20 次 B.小儿、男性呼吸较快

C.男性几儿童以胸式呼吸为主，

女性以腹



式呼吸为主

D. 情绪激动，低温环境可使呼吸增快

E.呼吸不受意识控制





14.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为





B













A. 费力呼吸

B.深而规则的大呼吸



C.叹息样呼吸

D. 蝉鸣样呼吸

E.鼾声呼吸





15.潮式呼吸的特点是

C



















A. 呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现

B. 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现



C.呼吸浅慢，逐渐加快加深在变慢，呼吸暂停后，周而复始

D. 呼吸深快，呼吸暂停，呼吸



浅慢，三者交替出现

E.呼吸深快，逐步浅慢，以至暂停，反复出现







16.吸气性呼吸困难的发病机制是



A















A. 上呼吸道狭窄

B. 细小支气管狭窄

C.肺组织弹性减弱

D. 麻醉药抑制呼吸中枢





E.呼吸面积减少























17.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了

B











A. 保持患者体位不变

B.不被察觉， 以免患者紧张

C.易于计时

D.对照呼吸与脉搏的频率



E.观察患者面色

























18.护士指导患者作体位引流时应避免



A















A. 在饭后一小时进行

B. 做超声雾化吸入提高疗效

C.引流同时做胸部叩击

D. 引流体位



是患肺处于高位

E.每次引流 15~30 分钟















19.电动吸引器吸痰是利用



B





















A. 正压作用

B.负压作用

C.虹吸作用

D. 空吸作用

E.静压作用







20.肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用

20~30% 乙醇的目的是 D









A. 刺激呼吸中枢

B. 促使氧气快速湿润



C.吸收水分，减轻肺水肿







D.降低肺泡内泡沫的表面张力

E.刺激血管收缩，减少渗出









21.减压器可是氧气筒内的压力降至

B

















A.1~1.5kg/ 3?/p>



B. 2~3kg/ 3?/p>

C. 4~4.5kg/ 3?/p>

D. 5~6kg/ 3?/p>

E. 7~8kg/ 3?/p>







22.姚某某， 28

岁。伤寒，持续高热

5 天，每晨 8Am T39.0 ℃左右， 4Pm

T39.6 ℃左右，



此热型符合 A



























A. 稽留热

B.弛张热



C.间歇热



D. 不规则热

E.异常热









23.林某某，女， 50 岁。诊断为“痢疾” 。护士测量体温某某得知其

5 分钟前饮用过开水，为此



因 E





























A. 嘱其冷开水漱口后在测量



B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.暂停测一次



E.告知患者 30

分钟后再测口腔温度



















24.张先生， 70

岁。测口温某某不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为



E



A. 催吐 B. 口服蛋清液



C.服缓泻剂



D. 洗胃

E.清除口腔内玻璃碎屑







25.万先生， 34 岁。测量血压，血压值为



132/88mmHg 属于 E









A. 收缩压偏高，舒张压偏低



B. 收缩压偏低，舒张压偏高

C.理想血压





D.正常血压









E.正常高值

















26.徐某某， 52 岁。安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不宜观察，护士应某某

取的测量方法是 E

A. 以 1/4 的脉率计数 B. 测脉率后观察胸部起伏次数 C. 听呼吸音响计数

D.用手感觉呼吸气流计算 E.用少许棉花置患者鼻 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 上升期的特点是产热大于散热，主要表现为面色潮红、皮肤灼热、呼吸脉搏加快。×

3.退热方式由骤退和渐退两种类型。√

4.口腔测温某某，将口表水银端斜放于舌部，紧闭口唇，用鼻呼吸，时间为 3 分钟。×

5.将多个体温计同时放入 40℃的水中， 3 分钟后检视；若误差在 0.5℃以上则不能使用。×

6.测量脉搏、呼吸和血压时，均应先让患者休息片刻。×

7.昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄，可出现鼾声呼吸。√

8.寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略有下降。√

9.测量血压时若发现血压听不清或异常，可继续充气测量。×

10.呼吸频率超过 20 次 / 分，称为呼吸过快。×

[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

1. 疫情期间学校隔离室工作流程
2. 附件2.医务人员分级防护要求
3. 诺如病毒宣传教育知识
4. 护士的语言修养和沟通技巧
5. 超声科操作流程图(汇编)
6. 新冠病毒门诊及住院就诊须知
7. 抢救记录模板
8. 成人经口气管插管术操作方法及评分标准
9. 新冠时期预检分诊工作制度

以上为《第八章生命体征的评估与护理带答案 (1)》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。