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特种设备使用单位自查表

















使用单位



单位地址





主要负责人



电话





安全管理员



电话











设备类别

起重机械（吨位≥3吨）

压力容器（非简单压力容器）

叉车

锅炉

电梯（包括杂物电梯）

压力管道



特种设备自查台账

已办理使用登记数（有登记证）

5















单位内实际总数

6















特种设备作业人员持证数

3



















设备类别

起重机（吨位

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