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发文机关

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**_*



发布日期

：

2016.03.25



生效日期

：

2016.03.25



时效性

：

现行有效



文号

：

京政办发〔2016〕19号



**_*印发《XX市关于加强村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设的实施方案》的通知

京政办发(2016)19号

各区人民政府，市政府各委、办、局，各市属机构：

《XX市关于加强村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设的实施方案》已经市政府同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。

**_*

2016年3月25日

XX市关于加强村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设的实施方案

为进一步加强本市村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设，更好地为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，根据相关法律法规和《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号)有关要求，结合本市实际，制定以下实施方案。

本方案所指村级医疗卫生机构为承担村级公共卫生和基本医疗任务的农村社区卫生服务站、村卫生室(所、站)等医疗卫生机构。

一、总体要求和主要目标

(一)总体要求

明确村级医疗卫生机构设置要求，建立乡村医生岗位管理制度，通过政府投入和社会力量参与，推进机构建设，强化运行保障，改善乡村医生岗位人员执业条件，改革服务模式和完善激励机制，着力解决农村地区医疗资源缺失及乡村医生队伍老化、待遇偏低等问题，筑牢农村基层卫生服务网，切实提高村级医疗卫生服务能力和水平，推进城乡一体化医疗卫生服务体系建设，满足农村居民日益增长的医疗卫生服务需求。

(二)主要目标

到2016年底，全面实行乡村医生岗位管理，建立乡村医生岗位人员培养、聘用和退出机制，探索建立政府补助稳定增长机制；着手实施847个“空白村”村级医疗卫生机构建设及岗位人员配置。到2019年底，实现行政村医疗卫生机构全覆盖，乡村医生岗位人员配置到位。到2020年底，乡村医生岗位人员具备大专以上学历人员比例从目前的8.6%提高到30%，具备执业助理医师以上资格人员比例从目前的6.5%提高到30%，符合条件的村级医疗卫生机构纳入新型农村合作医疗定点医疗机构范围。经过10年的努力，使乡村医生岗位人员总体具备中专及以上学历并努力提高大专及以上学历人员比例，基本具备执业助理医师及以上资格，更好保障农村居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。

二、工作任务

(一)加强村级医疗卫生机构建设与运行保障

各涉农区(除XX区、XX区、XX区以外的13个区)政府要统筹规划设置村级医疗卫生机构，原则上1个行政村设置1所村级医疗卫生机构，人口较多或者居住分散的行政村可酌情增设；人口较少或面积较小的行政村，可与相邻行政村联合设置。***在地的行政村原则上可不另设村级医疗卫生机构。

由区政府负责承担村级医疗卫生机构的房屋建设、设备购置、信息化建设等任务，承担所需的水、电、暖等经费补助，以政府购买服务的方式安排乡村医生岗位人员补助。鼓励村集体及其他社会力量参与和支持村级医疗卫生机构建设和运行。乡镇社区卫生服务机构负责对村级医疗卫生机构业务工作实行统一管理。

村级医疗卫生机构执行本市基本药物政策，实行基本药物集中采购、统一配送、零差率销售。符合条件的村级医疗卫生机构纳入新型农村合作医疗定点医疗机构范围，实施即时结算。

(责任单位：各涉农区政府，市卫生计生委、市发展改革委、市财政局、市人力社保局)

(二)建 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 物价水平相适应。各涉农区政府可结合本区实际情况，增加山区和半山区乡村医生岗位的补助标准，增加幅度为每人每月500元至2000元。

乡村医生岗位政府补助额度的60%为承担公共卫生服务的补助，40%为承担基本医疗和使用基本药物的补助。补助额度的40%按月发放，60%经考核合格后发放。

(责任单位：市卫生计生委、市财政局，***

2.完善乡村医生岗位人员社会保障待遇。支持和引导符合条件的岗位人员按规定参加职工社会保险。不属于职工社会保险覆盖范围的，可在户籍地参加城乡居民社会保险。政府对参加职工社会保险的乡村医生岗位人员，参照上一年度本市灵活就业人员缴纳社会保险最低标准予以适当缴费补助。对本方案发布实施前已参加城乡居民养老保险的乡村医生适当提高补助金额。

(责任单位：市卫生计生委、市人力社保局、市财政局，***

3.职称晋升向符合国家和本市有关规定的乡村医生岗位人员倾斜，拓宽乡村医生岗位人员发展空间。(责任单位：市卫生计生委)完善乡村医生岗位人员生活条件，为非本村上岗人员解决基本生活用房。(责任单位：***

(七)转变乡村医生岗位人员服务模式

鼓励乡村医生岗位人员单独或纳入乡镇社区卫生服务团队与本地区农村居民开展签约式服务。

(责任单位：各涉农区政府，市卫生计生委)

(八)探索乡村医生岗位人员执业风险化解机制

建立适合乡村医生岗位特点的医疗风险化解机制，可采取政府资助的方式，将乡村医生岗位人员纳入辖区内医疗机构，统一参加医疗责任保险，改善乡村医生岗位人员执业环境。

(责任单位：各涉农区政府，市财政局、市卫生计生委)

(九)被聘到农村社区卫生服务站工作的持有《乡村医生执业证书》的人员，其待遇应按照同工同酬的原则与站内同岗人员保持一致。

(责任单位：***

三、工作要求

(一)强化政府职责

各涉农区政府要将村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设纳入本区国民经济和社会发展“十三五”规划，作为深化医药卫生体制改革的重要任务认真落实；要合理布局村级医疗卫生服务机构，完善相关配套政策，方便群众寻医问药。市政府各有关部门要认真履行职责，强化协作配合，加大督促指导力度，确保各项工作扎实推进。

(责任单位：各涉农区政府，市卫生计生委、市财政局、市发展改革委、市人力社保局、市教委、市医改办)

(二)落实资金投入

各涉农区政府要加大对农村医疗卫生事业的投入，保障乡村医生岗位人员的合理收入水平及社会保障待遇；将村级医疗卫生机构建设、设备购置、日常运行等所需资金纳入财政年度预算，及时拨付到位，并确保专款专用。市级财政转移支付对生态涵养发展区予以倾斜，有效支撑农村基层卫生服务能力提升。

(责任单位：市财政局、市发展改革委，***

(三)细化工作措施

市有关部门要尽快制定村级医疗卫生机构建设和乡村医生岗位人才培养与素质提升的具体措施，完善相关社会保障政策等方面的具体举措。各涉农区政府要结合本区实际，进一步细化相关政策措施，在本方案发布实施60个工作日内，制定具体实施方案，***、市卫生计生委、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力社保局备案。

(责任单位：各涉农区政府，市医改办、市卫生计生委、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力社保局，市有关部门)

(四)加强督导考核

建立村级医疗卫生机构和乡村医生队伍建设落实情况的督查和通报机制，加强考核和问责，确保各项政策措施有效落实。

(责任单位：市卫生计生委、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力社保局、市医改办)

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