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表单号：***-S1

实行综合计算工时工作制申请表

申请单位



法定代表

（负责）人





统一社会

信用代码





住 所 地





职工总数



签订合同数





受委托人



联系电话





社会保障号码

（身份证号码）





□ 首次申请 □ 再次申请



已获和谐劳动关系先进企业情况： □省 □市 □县 □无



申请期限

年 月 日至

年 月 日

计算周期

□月 □季

□半年 □年



申请岗位或工种

人数

其中劳务派遣人数





























 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 真实、有效、合法。如有违反，愿意按《中华人民共和国行政许可法》第78条、第79条、第80条之规定，承担相应的法律责任。

申请单位（盖章）

年 月 日



填表说明：1. 申请岗位或工种涉及劳务派遣人员的，申请单位应同时提交劳务派遣单位的意见并加盖单位公章。

2. 单位没有工会组织的，凡涉及岗位职工少于30人的，则所涉岗位职工必须全部签名；超过30名的，按每超过100人按10%递增。

3. 请在选项对应“□”内打“√”。

4. 如申请表为A4纸正反面打印，则在申请单位处加盖单位公章；否则，申请表每页加盖骑缝章。

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