临床医学复习提纲
以下为《临床医学复习提纲》的无排版文字预览，完整格式请下载
下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。
临床医学复习提纲
发热的分型：（可能考选择和判断也可能考名词解释）
1、稽留热：体温恒定维持在39-40°C以上数天或数周，24小时内波动≤1°C。见于大叶性肺炎、斑疹伤寒等。
2、驰张热：体温在39°C以上，24小时内波动大于2°C，见于败血症、风湿热等。
3、间歇热：体温骤升达数小时后骤降正常1天至数天，交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4、波状热：体温逐渐上升达39°C或以上，数天后逐渐恢复正常，维持数天后逐渐上升，反复多次出现。见于布氏杆菌病、结缔组织病、肿瘤等。
5、回归热：体温骤升达39°C或以上，数天后骤降至正常，维持数天后，体温再次骤升，高热与无热规律交替出现。见于回归热、霍奇金病等。
6、不规则热：体温无规律，见于结核病、风湿热等。
发热的分度：37.3~38°C为低热，38.1~39°C为中热，39.1~41°C为高热，41°C以上为超高热。
名词解释：
体格检查：是医生运用自己的感官和借助于某些辅助工具，来客观地了解和评估身体状况地一系列最基本地检查方法。
（视、触、叩、听、嗅诊法）
2、主诉：是患者对最主要地症状和体征地叙述。
3、发热：指机体在致热源作用下或各种原因引起地体温调节中枢的功能障碍，导致体温升高超出正常范围。
4、咯血：系指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。（咯血与呕血的鉴别要点书第十页看表格）
5、呕血：系指上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，经口腔呕出。
6、呼吸困难：系指患者主观感觉到空气不足，呼吸费力，客观表现为呼吸用力，可伴有呼吸节律的改变。
分类：
肺源性呼吸困难分为三种：吸气、呼气、混合性呼吸困难。
吸气性呼吸困难 吸气费力，“三凹症”
心源性呼吸困难：心力衰竭（尤其是左侧心力衰竭）卧位加重、湿罗音、心率快、粉红色痰。
7、水肿：系指人体组织间隙有过多的液体积聚导致的组织的肿胀。（弥漫性分布为全身水肿，局部分布为局部水肿，积聚于体腔中为积液）
分类：
心源性水肿 右侧心力衰竭（体循环淤血）表现为：下垂、对称、凹陷，心脏和肝增大。
肾源性水肿 肾炎、肾病 表现为：颜面开始，发展快，尿常规改变、血压高。
肝源性水肿：肝炎、肝硬化失代偿 表现为：腹腔积水，头面部及上肢一般不出现
8、腹泻：指排便次数增多，粪便稀薄，或有黏液、脓血或未消化的食物。
9、黄疸：指由于血清中胆红素升高导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。
分类：
病因学分类：分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天性非溶血性黄疸。除了溶血性黄疸不导致皮肤瘙痒，其他的都会皮肤瘙痒。（可能考填空）
10、意识障碍：指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。
意识障碍的分型：
1、嗜睡 2、意识模糊 3、昏睡 4、昏迷（分为轻度、中度、重度昏迷） 5、谵妄
（考填空的可能性大一点，也可能考判断）
生命体征：包括体温、呼吸、脉搏和血压。(近几年加上的心肺功能)
11、蜘蛛痣：是指皮肤小动脉末梢分支性扩张所形成的血管痣。
12、肝掌：大小鱼际发红，加压后褪色。
两者多见于肝炎和肝硬化以及肝功能减退。
13、无菌术：是指针对感染来源和途径所采取的一种有效预防方法。
灭菌：指杀灭一切活的微生物。 消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物。
14、休克：是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是一个由多病因引起的综合征。
15、急性上呼吸道感染：是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是人类最常见的传染性疾病之一。
病因与病发机制：
多数由病毒感染引起的，其次少数是由细菌直接导致的。
16、慢性阻塞性肺疾病：是一种具有气流受限的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。
分期：
1、急性加重期：指患者出现超越日常状况的持续恶化，需要改变基础常规用药，通常在疾病过程中出现短期内咳嗽、咳痰、气短和喘息加重，痰量增多呈脓性。
2、稳定期：患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或变轻。
17、支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。（特效药糖皮质激素）
18、心力衰竭：指各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。
拓展：肺淤血-左心衰（呼吸困难） 体循环淤血-右心衰/全心衰（全身淤血、水肿）
心力衰竭分级：
Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限，一般活动不引起乏力 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 一个就好了）
调脂治疗
抗心律失常和传导障碍治疗
抗休克治疗
抗心力衰竭治疗
右心室心肌梗死处理
其他治疗
恢复期的处理
（有可能考，建议理解性记忆，把抗什么什么的都答上，基本上也没什么问题了。）
P133页病例分析，一定要看一看，考的几率很大，老师上课讲过的。
急性肾小球肾炎的治疗原则：（可能考简某某，概率很低）
一般治疗
治疗感染灶
对症治疗
透析治疗
肾病综合征的临床表现：
三高一低，即大量蛋白尿、明显水肿、高脂血症和低蛋白血症。
糖尿病的治疗原则：
糖尿病可以采取综合性治疗方法，包括饮食治疗、药物治疗、糖尿病知识教育和血糖监测。
1型糖尿病在治疗中应进行糖尿病的知识教育，提倡自我监测并控制饮食，加强锻炼，同时辅以生理性胰岛素治疗，必要时口服降糖药。
2型糖尿病新诊断时可以采取饮食和运动治疗方法来控制血糖，必要时给予药物治疗，或者口服降血糖药，目前主张不同作用机制的小剂量降糖药物联合应用，可以到达更好的降糖效果，并减少单一药物的不良反应。
（简某某题的几率很大）
脑血栓形成的病因与发病机理：
主要是因为血管壁病变导致的动脉粥样硬化，主要发生在管径为500μm以上的大中动脉，其次是，动脉炎、血液系统疾病、脑淀粉样血管病等也可能发生脑血栓形成，反正各种导致血流缓慢的因素均是促使血栓加速形成的诱因。（理解，血栓形成无非两个因素，一是血管壁弹性减弱变脆，二是血液和血流因素，慢则堵，想想高速公路上出车祸后的拥堵情况，这道题就能答好。）
（要考只能考简某某，但是几率不大）
脑血栓形成的诊断要点：
常中年以上，静态中起病，常并存在动脉硬化危险因素。
神经症状体征有一缓慢进展过程
起病早期多无颅内压增高表现
有相应脑动脉供血区脑功能缺少
CT或核磁发现相应的梗死灶
（考简某某的可能性比较大）
脑出血的诊断要点：
中老年高血压患者激动或活动情况下突然起病
起病时多伴偏瘫、失语等脑局灶体征（三偏）
起病早期可出现颅内高压表现（区别于脑血栓形成）
CT提示脑实质内XX度灶；脑脊液检查显示压力增高，均匀血性。
（可能考简某某）
传染病的特征：
1、有病原体 2、有传染性 3、有流行病学特征 4、有感染后免疫
（考简某某或者填空，填空的几率大一点）
甲型传染病：鼠疫、霍乱（考填空的几率非常大）
骨折的局部症状：
肿胀与瘀斑
2、疼痛与压痛
3、功能障碍
4、异常活动
5、畸形
6、骨擦音或骨擦感
（很可能考简某某）
骨折治疗的三大原则：复位、固定、功能锻炼。（很可能考填空）
分娩的定义：
妊娠满28周和以后的胎儿及其附属物由母体产道排除的全过程
妊娠满28周至不满37足周的分娩称为早产
妊娠满37周至不满42足周的分娩称为足月产
妊娠满42周以及以后的分娩称为过期产
（可能会考）
宫颈癌的分类及其发展阶段：
鳞状上皮不典型增生、原位癌、早期浸润癌、浸润癌。
（应该不考）
子宫肌癌的五种样变：
1、玻璃样变 2、囊性样变 3、红色样变 4、肉瘤样变 5、钙化样变
（这个考的几率很大）
卵巢肿瘤：
卵巢生殖细胞肿瘤：畸胎瘤、成熟性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤。（良性）
无性细胞瘤：属于恶行肿瘤，主要发生于儿童及青年妇女。
新生儿窒息：
APGAR：评分表 8-10分正常 4-7分轻度窒息 0-3分重度窒息
1、心跳次数 次/min 2、肌张力 3、皮肤颜色 4、呼吸 5、弹足底或插鼻管反应
（肯定考，考简某某的可能性大一点，也可能考填空）
先天性心脏病：是由于某种原因导致胎儿时期心脏血管发育障碍而导致的畸形，是小儿时期常见的心脏病。
临床表现：
青紫 （生后3-6个月出现）
蹲踞现象（患儿走着走着就主动下蹲片刻取蹲踞位）
缺氧发作（烦躁不安，呼吸困难、发绀严重）
从右向左分流型：（青紫型） 常见的如 室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损。
无分流型：（无青紫型）肺动脉狭窄、主动脉缩窄。
法洛氏四联症：
肺动脉狭窄
室间隔缺损
主动脉骑跨
右心室肥厚
（一定考）
新生儿惊厥：指发生在生后28天以内的新生儿阵发性神经功能性异常。（缺氧缺血性脑病）
临床表现：微小型、强某某、多灶性阵挛型、局灶性阵挛型、全身性肌阵挛型。
新生儿惊厥的诊断与治疗：
鉴别惊厥与非惊厥发作
发作类型
判断病因
相应的治疗
（要考，好好看）
病毒性心肌炎：最常见的是肠道病毒，如柯萨奇病毒、脊髓灰质炎病毒、传染性肝炎病毒等。
（病毒多经呼吸道、消化道进入血液循环。）
体征：心脏扩大，伴心动过速、心律不齐，心音低钝及奔马律。
（可能考）
[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。
- 学校疫情防控工作制度(最新)
- 培训学校师生进校体温检测制度
- 学校疫情防控实战演练方案
- 学生体温检测制度
- 学校应急事件问询登记表
- 办公室晨午检检测记录表
- XX***级学生个人健康登记卡1
- 寒假及春季开学教职工安全承诺书
- 附件1：XX工业大学公开招聘资格初审前14天体温行程监测表
- 医院体温脉搏呼吸血压监测本
- 应急救护培训
以上为《临床医学复习提纲》的无排版文字预览，完整格式请下载
下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。