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2019 ESC血脂指南解读中南大学湘雅二医院心内科

于某某中南大学湘雅二医院The Second Xiangya Hospital of Central South University8月31日，法国巴黎，欧洲心脏病学会（ESC）2019年会发布了ESC/EAS血脂异常管理新指南。 指南更新内容（一）心血管危险评估

评估系统纳入无创影像学

更新心血管风险分类标准

更新用于CVD风险评估的脂质参数

非侵入影像学作为新的工具：在低危或中危患者中，采用B超评估动脉（颈动脉或股动脉）斑块负荷、冠脉CT检测的冠脉钙化评分（CAC）可以作为风险评估工具（IIa, B）；

ApoB分析用于风险评估：推荐用于风险评估，部分情况下可能优于非HDL-C（ I, C）;

脂蛋白(a)检测用以识别终生CVD风险增高患者：推荐成人一生中至少检测一次Lp(a)水平，识别Lp(a)>180mg/dL患者，这类患者终生CVD风险等同于杂合子家族性高胆固醇血症患者（ IIa, C）。 心血管危险评估亮点 心血管危险评估 心血管风险分类 用于CVD风险评估的脂质参数 指南更新内容（二）药物降脂治疗

LDL-C靶目标值

降脂药物推荐级别

HTG患者的药物治疗

药物降脂治疗亮点LDL-C降脂治疗更积极:无论一级预防还是二级预防，极高危患者LDL-C靶标从1.8mmol/L降低至1.4mmol/L(I类推荐), 2年内发生了2次不良血管事件的ASCVD患者，考虑LDL-C目标值为该文档为免费文档，内容和预览一致，预览是什么样的内容就是什么样的。

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