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表一

领导干部廉洁信息登记表

（本表须由领导干部本人亲自填写）

报 告 人：___________________（签名）

单 位：___________________

报告日期：_______年____月____日

审 签 人：___________________（签名）

审签日期：_______年____月____日

***

2021年度

填表须知

1．本表须由领导干部本人亲笔填写，书写要工整，并在封面上签名，填报日期具体到日，填写不下时可以另附页。填写前请认真阅读本须知和每一事项表格下方的填写说明。

2．领导干部须对填报内容的真实性和完整性负责。对隐瞒不报的，不得提拔任用、不得列入后备干部人选，并根据情节轻重，给予批评教育、组织处理或者纪律处分。

3．新的符合报告条件的领导干部首次填报时，应当如实填写截至填报时的现状。

4．领导干部的报告材料，由所在地方（单位）党委（党组）书记审签。

5．报告人应当将本人的报告材料密封，并在信封上签名。

6．本表中所称“子女”，包括领导干部的所有子女（含养子女和有抚养教育关系的继子女），既包括与领导干部共同生 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 政治

面貌

工作单位及职务

现状



















































































































































































































































备注：1.家庭成员信息：与本人关系指的是父亲、母亲或者妻子等；现状指的是在职、无业、退休、上学或者已故等；男同志必须填父母、配偶、子女、兄弟姊妹和岳父、岳母等信息，女同志必须填写父母、配偶、子女和公公、婆婆、兄弟姊妹等信息。

2.父母已故的也必须填写出生年月及政治面貌，离退休干部的工作单位及职务填写离退休前的工作单位及职务，没有工作单位的具体到××县××乡（镇）××村村民（工作单位及职务的格式：山西省××市（县）××单位××职务）、（政治面貌填写：中共党员、群众、共青团员等）。

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