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中度脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、药物治疗三方面入手。
1.祛除病因
寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝,治疗主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,应积极治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝,治疗在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝,治疗在于调整营养物质的供给。同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。
2.调整饮食
脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄入,多食豆制品,含有B族维生素的食物。
3.药物治疗
如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗,对脂肪肝的防治起辅助作用,主要药物有烟酸肌醇酯、水飞蓟素(益肝灵)等去脂药、于氯贝丁某某(安妥明)、弹性酶、非诺贝特和吉非罗齐(诺衡)等,因对肝功能有影响,应慎用或不用。停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。
预防
1.饮食宜忌
一定要戒酒,多吃蔬菜,多吃水果。
2.控制能量摄入
对于脂肪肝患者,能量供给不宜过高。从事轻度活动,体重在正常范围内的脂肪肝患者每日每公斤应供给126~147KJ(30~35kcal),以防止体重增加和避免加重脂肪堆积。肥胖或超重者,每日每公斤应为84~105KJ(20~25kcal),以控制或减轻体重,争取达到理想或适宜体重。合理饮食预防脂肪肝,吃一些粗粮,少吃或不吃甜食。
3.饮食搭配
可以通过食物颜色搭配护肝饮食。每日三餐膳食一定要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。
4.慎用药物
肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒。所以平时不要动不动就吃药。对出现有症状的脂肪肝患者,在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。
5.控制碳水化合物
应摄入低碳水化合物饮食,禁食富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等,以促进肝内脂肪消退。但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。
6.补充足量膳食纤维
膳食纤维可减缓胃排空时间,减少脂肪和糖的摄入和吸收,具有降血脂、降血糖的作用。
7.补充营养素
足够的维生素、矿物质和微量元素,利于肝脏贮存多种维生素。
窦性心动过缓伴不齐
“正常人的心跳起源于心脏的窦某某。做心电图显示窦性心律,窦性心律频率60到100次/分,超过100次/分为窦性心动过速,小于60次/分为窦性心动过缓。窦性心动过缓,心跳慢,每一次心跳之间间隔的时间比较大,如果相差超过0.12秒,就可以诊断为窦性心律不齐,伴有窦性心动过缓,这是一种心电图的诊断,也是比较常见的一种心电图异常。通常见于青少年以及年轻人,尤其是运动员或者是平时爱运动以及体力劳动的人,对于这种情况,不代表患者有病。而是心电图的一种表现。如果想要明确有没有需要治疗的状态,患者可以查动态心电图,来了解24小时总的心跳数目,以及有没有过快型和过慢型的心律失常的发生。”
血尿酸
尿酸是嘌呤代谢的终末产物,体内总尿酸的80%由细胞核蛋白分解代谢产生,20%由摄入富含嘌呤的食物分解代谢产生。尿酸基本上以尿酸单钠盐的游离态形式存在于血液中,尿酸池贮存的尿酸盐约1200mg,其中50%~60%每日更新代谢,故每日生成并排泄的尿酸为600~700mg,其中1/3由肠道、2/3由肾脏排出。
应避免吃海鲜、动物内脏、浓肉汁汤等高嘌呤食物;切忌“啤酒或白酒+海鲜”的搭配,啤酒、白酒本身不产生尿酸,但有抑制尿酸排泄的作用,红酒可以适当少量喝。
第三,每天多饮水。普通人每天应摄入150~2000 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 (2)限制胆固醇的摄人量。忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。
(3)供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类(应去皮)、鱼虾类、大豆和豆制品等食品。
(4)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。如鲜果和蔬菜,可选用降脂食物,如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、菌菇类等食物。
(5)限制甜食。糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄人,尤其不要过多吃糖和碳水化合物的食物。
另外,尽量采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法,少采用煎、炸、炒的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐控制在6克以下。?[1]?
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