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新冠疫情期预检分诊制度
(一)预检分诊
1.落实预检分诊制度,设置醒目预检分诊点,根据实际情况及时调整分诊工作。专人负责对所有来诊所人员进行预检分诊工作。(测体温、登记、健康码、手消毒、询问旅居史,8大症状等。采用测温枪测温,如体温37.3℃以上,应再次采用体温计复测体温,体温 37.3℃以上伴咳嗽等流感症状,且来自疫区或与疫区人接触的患者及陪同人员做好登记,由诊所医护人员陪同患者到隔离室,立即报告上级卫生行政部门并进行相应处理。
2.针对在日常诊疗活动中,及时培训门诊医生对2019-nCoV病例的诊断和报告意识,门诊医师接诊时进行二级分诊,必须询问姓名、性别、年龄、职业史、地址流行病史、症状,并进行登记初步诊断为传染病或者疑似传染病病人的,报告本诊所应急小组,配备一次性外科口罩、快速手消毒液、体温枪等,病情允许的情况下,给患者佩戴一次性外科口罩。并上报上级部门安排转诊。
(二)接诊疑似2019-nCoV病例感染患者
1.隔离室按要求保证长期配备数量充足的、符合要求的消毒用品和防护用品。
2.若发现疑似2019-nCoV病例及时采取就地隔离措施,进行单间观察室隔离;通知120并及时进行上报
3.隔离观察疑似2019-nCoV病例感染患者的隔离观察室建筑布局和工作流程符合上级卫生行政部门的设置条件和《医院隔离技术规范》等有关要求,加强消毒隔离管理。
(三)医务人员的防护
1.发现疑似病例时,医务人员按照标准预防和额外预防的原则,采取飞沫预防+接触预防相结合,在各环节必须做好个人防护及消毒隔离工作,包括辅助科室。
2.医务人员根据级别选择防护用品。
(1)一级防护:适用于预检分诊工作人员:戴一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、隔离衣,乳胶手套,严格执行手卫生。
(2)二级防护:适用于医务人员从事与疑似或确诊患者有密切接触的诊疗活动:穿戴一次性工作帽、医用防护口罩、防护服或隔离衣、一次性乳胶手套、护目镜或防护面屏,一次性鞋套,严格执行手卫生。
(3)三级防护:适用于为疑似或确诊患者实施产生气溶胶操作者,如吸痰、呼吸道采样、气管插管、气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时:
规范着装工作衣后:手卫生 戴医用防护口罩 戴帽子 穿防护服 ( 打开防护服并整理好,拉开拉链,先穿裤子,再穿上衣,戴帽子,拉上拉链、系好扣子,整理好防护服) 戴第一层手套 穿第一层鞋套
加戴帽子、外科口罩 穿隔离衣 戴护目镜 手戴手套 穿鞋套 戴防护面屏
3.外科口罩、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、防护服等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时应及时更换。
4.医务人员在诊疗操作结束后,及时离开隔离区,并规范更换个人防护用品。
5.医务人员应掌握防护用品选择的指征及使用方法,并能正确且熟练地穿脱防护用品,脱摘不同的防护用品后应立即手卫生。
(四)加强患者管理
1.对观察病例或疑似患者及时进行隔离,给患者佩戴一次性外科口罩,按照要求对患者进行转运。
2.对患者转运或接触非感染者时,如病情允许患者佩戴外科口罩,并采取相应隔离防护措施,避免疾病的传播。对患者进行咳嗽礼仪的讲解,提醒注意事项(咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻,在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手)和手卫生的宣传教育。
3.疑似观察病例(高度关注患者)实行单间观察室隔离。患者的活动原则上限制在隔离观察室内,若确需离开隔 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 空气消毒:房间、转运车辆或其他密闭场所的空气终末消毒采用开窗通风和紫外线照射消毒,物体表面无明显污染时采用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。
5.医疗废物的管理:患者所有的废弃物按照新冠医疗废物进行处置,严格依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》管理,双层鹅颈结封扎、标识清楚、密闭转运,固定位置存放,由***清运,登记资料保存3年。
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?? ?? 预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度
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XX致雅口腔门诊部
2021年
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