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2019年6月专科理论培训理论试卷
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一、单选题 25分
1. 先天性巨结肠病变的肠段缺乏( )
A 神经细胞 B 神经节细胞 C 上皮细胞 D消化细胞
2. 先天性巨结肠生后( )天出现低位肠梗阻的表现
A 1-2 天 B 2-3 天 C 3-4 天 D 4-5 天
3. 先天性巨结肠最常见、最严重的并发症是( )
A 水样腹泻 B 频繁呕吐 C 小肠结肠炎 D 呼吸困难
4. 以下哪项是诊断先天性巨结肠有效的方法( )
A 直肠粘膜活检 B 钡剂灌肠 C X线 D 肛门直肠测压
5. 先天性巨结肠发病率为( )
A 1/2000-1/5000 B 1/2500-1/3000 C 1/2000-1/4000 D 1/2500-1/5000
6. 短段型巨结肠病变局限于 ( )
A 结肠下端 B 直肠近端 C 直肠下端 D 乙状结肠
7. 婴儿期先天性巨结肠最有效的保守治疗方法是( )
A 按摩腹部 B 开塞露通便 C 扩肛 D 温盐水回流灌肠
8. 麻痹性肠梗阻疼痛的性质为( )
A 阵发性绞痛 B 节律性胀痛 C 持续性胀痛 D 间歇性绞痛
9. 低位肠梗阻的呕吐物为( )
A 胃液 B 十二指肠液 C 胆汁 D 带臭味的粪汁样物
10. 乙状结肠扭转造成的肠梗阻,其钡剂灌肠的影像学表现为( )
A 空气灌肠可见 “杯口”状改变 B 钡影尖端呈“鸟嘴”形
C 多个阶梯状气液平面 D 粪石梗阻表现
11. 肠梗阻术后胃肠减压引流量大于( )ml,说明吻合口出血。
A 100ml B 150ml C 200ml D 250ml
12. 预防肠梗阻术后肠黏连最有效的措施是( )
A 术后早期下床活动 B 翻身拍背 C 胃肠减压 D 腹腔引流
13. 胆道闭锁是新生儿期严重黄疸的主要原因之一,其最佳的手术治疗时机为( )
A 生后3个月以内 B 生后半年之内 C生后一年之内 D 生后两年之内
14.哪种类型的胆道闭锁又称为“可治型”胆道闭锁?
A Ⅰ型:胆总管闭锁 B Ⅱ型:肝管闭锁 C Ⅲ型:肝门部闭锁 D 肝部闭锁
15. 胆道闭锁患儿的大便颜色为( )
A 墨绿色 B 金黄色 C 红色 D 灰白色
16. 胆总管囊肿发病时间多在 ( )
A 2岁 B 2.5岁 C 3岁 D 3.5岁
17. 胆总管囊肿就诊的首要症状是( )
A 腹痛 B 黄疸 C 高热 D 腹部肿块
18. Ⅰ型胆总管囊肿又称为( )
A胆总管末端囊性脱垂型 B 胆总管囊性扩张型 C 胆总管憩室型 D 肝内胆管扩张型
19. 胆总管囊肿首选的辅助诊断方法为( )
A MRI B 肝胆脾胰彩超 C CT D MRCP
20. 胆总管囊肿手术方法首选( )
A 囊肿切除+胆道重建术 B 单纯囊肿切除术
C 胆道重建 D 肝总管与空肠行Roux-Y吻 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 排便,可能与病变肠段切除不彻底,或与吻合口狭窄有关,均应及时报告医生进行处理
案例分析
诊断:肠梗阻
护理措施:①立即进食;
②遵医嘱留置胃肠减压,观察引流液的色、质、量 ,并做好记录。
③遵医嘱进行合理补液,监测患儿的生命体征。
3、①体液不足 与肠梗阻致体液丧失有关,呕吐、禁食、肠腔积液、胃肠减压
②疼痛 与肠内容物不能正常通过肠道有关或手术治疗有关
③腹胀 与肠梗阻致肠腔积液积气有关
④知识缺乏 家长缺乏术前、术后相关配合知识
⑤营养失调 低于机体需要量:与禁食、呕吐有关
⑥潜在并发症 肠坏死、休克、腹腔感染
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