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抗菌药物临床应用管理办法

发布时间： 2018-08-30?来源:

卫生部令（第84号）

　　《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自2012年8月1日起施行。

部　长　 陈　竺二○一二年四月二十四日

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抗菌药物临床应用管理办法第一章　总　则

　　第一条　为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规范抗菌药物临床应用行为，提高抗菌药物临床应用水平，促进临床合理应用抗菌药物，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据相关卫生法律法规，制定本办法。　　第二条　本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。　　第三条　卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。　　县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。　　第四条　本办法适用于各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。　　第五条　抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。　　第六条　抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。具体划分标准如下：　　（一）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物；　　（二）限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物；　　（三）特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：　　1.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；　　2.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；　　3.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物；　　4.价格昂贵的抗菌药物。　　抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部备案。

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第二章　组织机构和职责

　　第七条　医疗机构主要负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。　　第八条　医疗机构应当建立本机构抗菌药物管理工作制度。　　第九条　医疗机构应当设立抗菌药物管理工作机构或者配备专（兼）职人员负责本机构的抗菌药物管理工作。　　二级以上的医院、妇幼保健院及专科疾病防治机构（以下简称二级以上医院）应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组。抗菌药物管理工作组由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有相关专业高级技术职务任职资格的人员组成，医务、药学等部门共同负责日常管理工作。　　其他医疗机构设立抗菌药物管理工作小组或者指定专（兼）职人员，负责具体管理工作。　　第十条　医疗机构抗菌药物管理工作机构或者专（兼）职人员的主要职责是：　　（一）贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本机构抗菌药物管理制度并组织实施；　　（二）审议本机构抗菌药物供应目录，制定抗菌药物临床应用相关技术性文件，并组织实施；　　（三）对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；　　（四）对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对患者合理使用抗菌药物的宣传教育。　　第十一条　二级以上医院应当设置感染性疾病科，配备感染性疾病专业医师。　　感染性疾病科和感染性疾病专业医师负责对本机构各临床科室抗菌药物临 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 期改正，给予警告；逾期不改的，可根据情节轻重处以一万元以下罚款。　　第五十五条　县级以上地方卫生行政部门未按照本办法规定履行监管职责，造成严重后果的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予记大过、降级、撤职、开除等行政处分。　　第五十六条　医疗机构及其医务人员违反《药品管理法》的，依照《药品管理法》的有关规定处理。

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第六章　附　则

　　第五十七条　国家中医药管理部门在职责范围内负责中医医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。　　第五十八条　各省级卫生行政部门应当于本办法发布之日起3个月内，制定本行政区域抗菌药物分级管理目录。　　第五十九条　本办法自2012年8月1日起施行。

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