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人员情况表

序号

单位

姓名

离京时间

去往/中转

返京时间

返回

同行航班/车次有无确诊病例

居住地址

同小区有无确诊病例

隔离天数

同住人员状况（包括是否满足隔离14天，以及有无感冒发烧咳嗽症状）

来访时间

身体状况

填表日期











地区



航班/车次































































































































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4















序号

姓名

健康宝自查询截图

核酸检测结果截图

通信行程码截图

疫苗接种截图



5















序号

姓名

健康宝自查询截图

核酸检测结果截图

通信行程码截图

疫苗接种截图



6













序号

姓名

健康宝自查询截图

核酸检测结果截图

通信行程码截图

疫苗接种截图



7















序号

姓名

健康宝自查询截图

核酸检测结果截图

通信行程码截图

疫苗接种截图



8















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