协助老年患者留观、入院、出院、转院制度及流程

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协助老年患者留观、入院、出院、转院制度及流程

协助老年患者留观、入院、出院、转院制度及流程一、留观制度及流程

(一)根据病情需要必须留院观察的病人,可在观察室进行观察观察时间一般不超过 72 小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观 :

1. 暂不能确诊病情又不允许返回者。

2. 诊断明确短期内可治愈者。

3. 符合入院条件病区暂无床者。

4. 其他需要留观者。

(三)凡留观病人应由经诊医师开具留观通知单办理住手续后送入急诊观察室或监护室。

(四)需留观的患者医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项按规范下达医嘱完成病历书写。护士应随时巡视密切观察病情做好治疗、护理工作发现病情变化及时报告医生及时、准确完成护理记录。对危重患者护士应做到 " 六掌握 ": 姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过 2 人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室应有医师的医嘱护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续做好费用结算和健康宣教。(八)急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

(九)对违反上述流程造成后果者医院将追究相关人员的责任。二、入院制度及流程

(一)病人住院须持有本院门诊或急诊医师签订收住院看法的门诊病历持有用证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续患者或家属要保存好有关收据。

(二)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室内对急诊手或危重病人须立即做好抢救的一切准备工作。(三)病人安置好后,医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项并签字。同时协助病人熟悉环境主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

(四)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要避免途中中断对外伤骨折病人注意保持体位尽量减少病人的痛苦。

(五)病人入院后应及时通知负责医师搜检病人及时执行医嘱制定整体护理计划。

(六)对违反上述流程造成后果者医院将追究相关人员的责任。三、出院制度及流程

(一)患者出院须由经治医师下出院医嘱经下级医师或科主任同意方可办出院手续。办理出院手续可鄙人发医嘱确当世界午或第二天办理。

(二)患者出院前由责任护士及主管医师告知出院后注意事项包括目前的病情药物的剂量、作用、副作用、饮食活动、复诊时间预约等。(三)病员出院时应交清公物办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。在办理出院手续时患者要认真核对清单发现问题及时与护士联系解决。

(四)责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议并协助整理物品。

(五)对违反上述流程造成后果者医院将追究相关人员的责任。四、转院制度及流程

(一)我院因限于技术和设备条件无法诊治的病人在病情允许的情况下由经管主治提出分管上级医师和科主任同意上报医务科或总值班征得同意后方可转院。

(二)转院时须同时办好费用结算有关手续与出院相同。

(三)转院必须严格掌握指征转送途中有加重病情招致生命风险者应暂留院处理待病稳定后转院。重症病人转院病人家属及单元应解决好有关护送问题,需要时应由经管科室派医护人员护送并与被转医院有关人员做好患者病情及病历资料交接手续。

(四)转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去也可按照相关规定复印带走部分病历资料得将原始病历带走。

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