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特种设备使用登记表

登记类别：

设备基本情况

设备种类



设备类别







设备品种



产品名称







设备代码



型号（规格）







设计使用年限



设计单位名称







制造单位名称



施工单位名称







监督检验机构名称



型式试验机构名称





设备使用情况

使用单位名称







使用单位地址







使用单位统一社会信用代码



邮政编码

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使用单位填表人员： 日期：

(使用单位公章)

使用单位安全管理人员： 日期： 年 月 日



说明：

登记机关登记人员： 日期：

(登记机关专用章)

使用登记证编号： 年 月 日



注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。

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14. 智能摄像头云台版网络摄像机使用体验报告
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