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农民工进场健康体检表
单位名称:*_**花久公路HD12标
姓名
性别
出生年月
施工队
身份证号
一
般
状
况
体 温
℃
心 跳
次/分钟
呼吸频率
次/分钟
血 压
左侧
/ mmHg
右侧
/ mmHg
身 高
cm
体 重
kg
听 力
1听见 2听不清或无法听见
查
体
心 脏
心率 次/分钟 心律:1齐 2不齐
杂音:1无 2有 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 较弱???3、有慢性病?(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示)????
?1.心血管病???????????6.结核病????
?2.脑血管病???????????7.糖尿病?
?3.慢性呼吸系统病?????8.神经或精神疾病?????
4.慢性消化系统病?????9.其它慢性病(具体):??
5.慢性肾炎????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
???
??????主检医师签字:??????????????????????填写日期:?????年????月?????日
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