工人体检表模板

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农民工进场健康体检表

单位名称:*_**花久公路HD12标

姓名



性别



出生年月





施工队



身份证号





一

体 温

℃

心 跳

次/分钟







呼吸频率



次/分钟



血 压

左侧

 / mmHg











右侧

 / mmHg





身 高

 cm

体 重

kg





听 力

1听见 2听不清或无法听见





心 脏

心率 次/分钟 心律:1齐 2不齐

杂音:1无 2有 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 较弱???3、有慢性病?(如有慢性病请继续在下列符合的项目上用“√”表示)????

?1.心血管病???????????6.结核病????

?2.脑血管病???????????7.糖尿病?

?3.慢性呼吸系统病?????8.神经或精神疾病?????

4.慢性消化系统病?????9.其它慢性病(具体):??

5.慢性肾炎????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

???

??????主检医师签字:??????????????????????填写日期:?????年????月?????日





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