血管通路护理宣教(1)

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血管通路护理—自体动静脉内瘘 2022.11.7

?动静脉瘘日常护理

1、动静脉瘘侧手臂禁作一切治疗,如:透析以外打针、测血压、抽血。

2、注意保持内瘘侧肢体不能受压,衣袖宽松,不佩戴过紧饰物、手表。夜间睡觉不将内瘘侧手臂垫于枕后。

3、每日观察动静脉瘘是否出现红、肿、热、痛等感染征象。当出现疼痛时及时就诊,因为这可能是内瘘闭塞的先兆。

4、每天触摸注意动静脉瘘是否有震颤,放耳畔是否有沙沙声,若无,表示阻塞,

应尽快就医。

5、透析结束穿刺针拔掉后,穿刺处用手加压约10-15分,力量适中、不宜过重,注意有无出血或血肿情形。24小时内穿刺点禁止沾水,保持创可贴清洁干燥,创可贴覆盖时间视个人情况而定。

6、透析后若有血肿现象,24小时内冷敷以止血、止痛,24小时后可用薄土豆片热敷并配合喜辽妥涂 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 泌物等感染征象。透析间隔日在家自测体温,体温异常及时就诊。

4、洗澡前用清洁的塑料小袋或家用保鲜膜包裹管某某,然后将肝素帽向上固定于胸壁,避免污水逆流入导管,尽量避免淋浴,可采用擦拭方式。

5、腹股沟静脉留置导管应限制活动,不宜过多走动,不干体力活,不弯腰,留置导管侧大腿,与身体躯干不做90度弯曲,大便时采用坐便马桶,睡觉时取平卧位或导管对侧卧位,以防血液倒流堵塞导管,避免抓挠置管局部以防导管脱出。

6、颈部静脉留置导管者头部不宜剧烈转动,以防留置导管滑脱。颈内静脉或锁

骨下静脉患者应尽量穿开襟上衣,并且动作幅度不宜过大,不要过猛,以免脱衣

?服时将导管拔出,一旦滑脱,应立即压迫止血,并及时妥善处理。

7、超过三天导管未使用,应进行检查,防止导管内部血栓形成或局部敷料感染。

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