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劳动能力鉴定专家评审（结论）表

编号:

被鉴定人姓名



身份证号码





伤情介绍：（专家组现场检查的具体情况，包括伤残部位、器官功能障碍程度、诊断情况等）

鉴定依据：《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）国家标准中（级别条款、晋级原则等）

专家组意见：? 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 ； 专家?4：? ；

专家?5：? 。

年 月 日





劳动能力鉴定委员会结论： 经审定，符合：

1、劳动功能障碍程度 ? 级伤残；

2、生活自理障碍程度 生活? 不能自理。3、医疗依赖程度

审核人签名（印章）



年



月



日





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