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***语文“胡根林工作室”成员申请表

单位 华东师范大学*_**学 时间：2022年3月4日

姓名

潘某某

性别

女

出生年月

1997.03

照

片



职称

中二

工作时间

2020.09

任教学科

高中语文





思想政治表现





教学工作能力

现任教学段

高一

普通话等级

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21年







论文、论著





课题研究





承诺

1.尊重导师引导 2.队员间友善交流 3.学术公平 4.维护团队荣誉

5.遵守工作室纪律 6.保证工作时间 7.保质完成分配的任务

承诺人：潘某某



校教研组

组 长：



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