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社会调查与统计

课程报告

院 别

***



专业名称

健康服务与管理



班 级

康某某1901班



小组成员

李某某***





孙某某***





张某某***



报告题目

颐和智慧居家养老平台



指导教师

 刘 浩





2020年11月11日项目申报书

颐和智慧居家养老平台

目录

颐和智慧居家养老平台 1

一．项目的意义及需求分析 2

1.研究背景 2

2.国内外研究现状及发展趋势 3

2.1美国社区居家持续照护养老设施体系内容 3

2.2日本社区居家持续照护养老设施体系内容 3

2.3中国台湾社区居家持续照护养老设施体系内容 4

2.4我国政策 4

3.科学意义 5

3.1理论意义 5

3.2现实意义 5

4.参考文献 6

二、项目的实施方案 6

1.研究内容 7

2. 研究目标 7

3.本项目特色与创新点 7

4.研究方法 9

三、项目实施计划及预期成果 9

1.实施计划 9

2.预期成果 10

四、研究基础及团队情况 10

1.研究基础 10

2.团队成员 10

五、经费预算 11

附录 12

智慧养老平台市场需求情况的调查问卷 12

一．项目的意义及需求分析

1.研究背景

家庭护理服务以家庭为基础，依靠社区，以老年人，企业和事业单位为网点，以信息平台为支撑，以专业服务为主要服务形式，积极发挥政府的主导作用，广泛动员社会力量，充分利用社区资源为居家老人提供日常护理，医疗，文化娱乐，精神慰藉等服务，是一种社会化的营养服务。信息系统是构建家庭护理服务系统的重要支撑载体。通过吸收各种先进的信息技术（物联网，互联网，智能呼叫，云技术，移动互联网技术，GPS定位技术等），创建了“系统+服务+老人+终端”的智能老人护理服务模型。通过构建系统平台，老年人可以使用一系列智能设备（例如，老年人电话，手表，无线传输健康测试设备）来实现与儿童，服务中心和医务人员的信息交互。老年人不需要住在养老院就可以被动地接受服务。他们可以在家中选择并享受专业的老年人护理服务，包括生活援助，康复护理，紧急援助，日托，人文关怀，精神舒适，娱乐，法律援助等。“育婴”综合服务项目。

我国已进入老龄化进程，具体体现在以下三个方面。首先，老年人口基数大。截至2015年底，中国60岁以上的老年人口已达到2.22亿，占总人口的16.1%；其次，老年人口增加快，预测到2035年，我国60岁以上人口将突破4.18亿，约占总人口的29%。届时每3人中就会有一个老年人；第三，困难老人的数量多，现阶段，中国空巢老人和独居老年人约1亿人，60岁以上失能和半失能老年人约3500万人。[1]

一方面，我国目前养老需求大：空巢、独居率高达48.9%[2]，随着社会经济的不断发展和人民生活水平的不断提高，老年人对生活服务、生活照料和精神慰藉提出了越来越高的要求，需要更多的重症监护和专业护理，老年人有两种恐惧，一种是对残疾的恐惧，一种是对半残疾的恐惧，一种是对空巢的恐惧，两种是对疾病的恐惧。老年人对老年服务有各种现实需求。家庭养老服务功能日益弱化，养老机构的床位分配比例相对较低。与此同时，中国的养老服务仍处于初级发展阶段，养老机构数量严重不足，据统计，中国每千名老年人拥有27.5张床位，同比增长10% 。然而，目前我国养老院病床空置率已达48% 左右，护理机构发展滞后，存在服务能力不足、专业护理人员缺乏、可持续发展困难等一系列问题，依赖于社区养老服务的发展。此外，中国人倾向于选择在家养老的观念。根据相关研究，90% 的老年人选择住在家里，只有约10% 的老年人选择养老机构。在这种情况下，政府、社会、养老机构如何将养老服务扩展到家庭中的老年人，以满足他们对社会养老服务的需求，就有必要着力解决一个实际问题。与此同时，中国的残疾老人、老年人、空巢老人数量巨大。这些人大多数分居，他们的养老金不仅包括医疗问题，还包括精神问题。另一方面，老年人口消费能力提升，政府的大力倡导和推进。2014-2050年间，中国老年人口的消费潜力将从4万亿左右增长到106万亿左右，占GDP的比例将从8%左右增长到33%左右，老龄产业将逐渐进入快速发展阶段，迎来老龄产业发展黄金期。同时，政府多次发文规划养老产业，并出台各种优惠政策及补贴政策，要求加快智能化养老发展等，“十三五”规划提出“积极应对人口老龄化”。[ 3]

基于上述背景，我的团队致力于解决以下问题：

1.居家养老和医疗机构之间的联动情况。

2.缺乏专业的护理人员，难以持续发展。

3.生活服务、生活照料以及精神慰藉等方面问题。

2.国内外研究现状及发展趋势

2.1美国社区居家持续照护养老设施体系内容

在美国，养老金行业主要由两个主要部门支持: 非营利组织和营利组织。其中，非牟利机构主张协助长者居家安某某，并为长者提供以社区为本的家居照顾服务，例如家务服务、康复训练、护理、社区照顾等。[ 4]

2.2日本社区居家持续照护养老设施体系内容

日本的家庭观念与中国相似，老年人非常依赖家庭，希望在原有的居所中度过晚年。日本在2005年提出的「小型多功能住宿照顾服务」 ，是解决长者归属感问题的方法，为社区长者提供多元化的照顾服务，让他们在原居家中康复，促进身心健康。目前，日本养老的主要模式是家庭养老，其区域性综合护理体系系统地集成了“医疗”、“护理”、“护理预防”、“生活支持”和“协调中心” ，是家庭养老可以享受的有针对性的养老服务。长者如在家中感到不适，***到医院接受治疗。长者在需要转介照顾时，***查询，以便为自己的疾病选择转介地点，包括家居及社区服务。为了让自我照顾的长者能够维持健康的生活，日本设立了生命支持介入及预防场所，包括长者会及义工服务，让健康的长者重返社会，促进长者的身心健康。[5]

2.3中国台湾社区居家持续照护养老设施体系内容

台湾的老年福利政策与西方的多元福利政策相似，呈现出私有化、社群化和地方分权化三大趋势。其中，社区是政府养老政策的重点，政策的主要内容是推广“社区养老院”。目前，台湾地区已推出“长照2.0计划” ，整合日间护理、托管、家居服务、疾病预防及医疗服务等资源，以满足长者不同的需要，形成一个全面持续的家居老人社区照顾设施系统。其核心是政府部门负责评估老年人的身体状况，他们自己选择设施，设施分为三个层次。[6]

2.4我国政策

2012年，中国修改了《中华人民共和国老年人权益保障法》 ，明确提出国家建立健全以家庭为基础、以社区为依托、以机构为依托的社会养老服务体系。北京、天津、河北、浙江、江苏、宁夏、青岛等地制定了养老服务促进条例或居家养老服务条例等专项地方性法规。在规划和建设方面，《社会养老服务体系建设规划（2011-2015年）》、《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》提出了进一步夯实社区居家养老服务、社区居家养老服务基础的构想。[8]在政策文件方面，全国老龄办、民政部等十部门联合印发了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》（全国老龄办〔2008〕4号），国务院印发了《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》，进一步明确了大力发展居家养老服务网络的任务要求[9]。

由此可见，智慧居家养老相关产业富有前景，我们的创业计划以健康服务与管理和电子商务为基础，既能满足长者的生理和心理需求，又更具时效性和可行性。

3.科学意义

3.1理论意义

有利于加强社区养老服务设施建设。

各级民政部门强调居家养老的基本地位，充分发挥社区支持作用，加大投入，广泛建设养老院、日托中心等设施，重点为老年人、空巢人、残疾人、残疾人提供社区照顾服务。2013年，2015年，中央彩票公益专项基金拨款30亿元，支持农村互助幸福机构建设。“十二五”以来，中央财政安排110多亿元，民政部同级福利彩票基金安排55亿元，支持地方养老服务设施建设。“十五”期间，民政部会同财政部在中央预算支持下，开展了家庭和社区养老服务改革试点工作，每年拨款10亿元，连续第五年支持家庭和社区养老服务改革试点，包括设施建设。截至二○一七年底，全港共有43,000间社区养老服务机构及设施，83,000间社区互助养老设施。[10]

2、有利于分类保障老年人居家和社区养老服务需求。

保障贫困老年人、失能老年人、空巢（独居）老年人等特殊困难老年人的基本养老服务需求，是政府部门的重要职责，也是民政部推进养老服务体系建设工作的重点。一方面，加强对特殊困难老年人的资金保障力度。民政部联合财政部、全国老龄办印发《关于建立健全经济困难的高龄 失能等老年人补贴制度的通知》（财社〔2014〕113号），提出在全国范围内基本建立覆盖广泛、内涵丰富、衔接紧密的经济困难的高龄、失能等老年人补贴制度，保障水平不断提高，服务类型日益丰富，推动实现基本养老服务均等化。截至2017年底，经济困难的高龄老年人津贴制度省级全覆盖，养老服务补贴和护理补贴制度分别覆盖30个、29个省份。另一方面，摸清特殊困难老年人底数。2016年启动的中央财政支持开展居家和社区养老服务改革试点工作中，把筛查摸底掌握试点地区高龄、失能（伤残）、贫困、计划生育特殊困难家庭、空巢（独居、农村留守）等特殊和困难老年人的数量、分布，以及其居家和社区养老服务需求等基本情况列为重点任务，推动试点地区以筛查摸底结果作为开展试点工作和制定相关政策的基础数据。[11]

3.2现实意义

1、强化社区居家养老服务功能。建立和完善居家养老社区服务网络，提高居家养老社区服务质量。以完善组织机构为主体，以社区为纽带，满足老年社区居家养老服务的各种需求。推进居家养老服务社会化，发展居家养老服务。发挥社会工作者的作用，重点满足老年人的心理和社会服务需求。统筹社区内各类养老服务机构、医疗卫生服务机构、社会工作服务机构、志愿服务机构和服务型企业，提升社区居家养老服务的能力和质素。鼓励专业养老机构利用自身资源，培训和指导社区团体和养老服务人员[12][13]。

2、加快医疗卫生结合工作。促进医疗卫生服务机构扩大养老服务功能。推动建立残疾长者医疗综合服务体系，以及有经济困难和残疾的长者综合护理津贴制度。支持养老机构开展医疗服务。支持兴建安某某院舍***。加大护理床位建设，经营补贴，提升安某某服务的康复护理功能[14]。鼓励社会力量建立综合性医疗护理服务机构，推动家庭、社区和机构利用医疗资源。积极配合推进老年人长期护理保险制度建设，逐步推动医护结合工作全面发展，研究和规范老年人医疗服务行为，制定和完善各类老年疾病的入出院标准和服务程序，进一步规范有关从业人员的医疗会诊行为，建立和完善质量控制和评价体系，加强业务指导和监督，保证服务质量和安全;推进城乡居民医疗保险和新型农村合作医疗一体化，建立统一的城乡居民医疗保险制度，配合有关部门完善卫生保健体系，建立老年制度和支持政策[15]。

4.参考文献

[1]周某某,我国智慧养老研究现状概述

[2]潘某某,阎某某,丁某某,邓某某,王某某.基于AHP-FUZZY的上海市“互联网+居家养老”服务模式评价研究。）

[3] 杜某某. 大力推进我市社区和居家养老服务[N]. 太原日报,2020-11-10(007).

[4]贺某某,孙立平. 以“互联网+”助力居家养老服务发展[N]. 中国人口报,2020-11-09(003).

[5]Lai Claudia,Holyoke Paul,Plourde Karine V,Décary Simon,Légaré France. What older adults and their caregivers need for making better health-related decisions at home: a participatory mixed methods protocol[J]. BMJ Open,2020,10(11).

[6]张某某. 夯实居家养老基础 助推医养结合发展[N]. 中国劳动保障报,2020-11-03(003).

[7]尹某某,白某某. 居家养老服务的“智慧”与“温度”[N]. 中国劳动保障报,2020-11-03(003).

[8]尹某某,白某某. 居家养老服务的“智慧”与“温度”[N]. 中国劳动保障报,2020-11-03(003).）

[9] 王某某. 美国社区养老模式的探索与启示[ J] . 现代城市研究, 2012,27( 8) :35- 44.

[10]菱田佳奈,松本真澄, 上野淳. 生活者とスタッフの人晸集合からみた小墢模多j_能高焍者支援 施?のt熬长螉�み解きに暍する奻娭[ J] . 日本建{裳XXXXX釆画系娭文集,2012,77( 3)

[11] 陈某某,曾智,沈某某. 我国台湾地区长期照护体系对大陆居家养老的启示[ J] . 中国全科医学,2017,20( 9) :1031- 1036.

[12]陈某某. 海峡两岸社区养老设施功能与配置比较研究[ D] . 泉州:华侨大学,2016.

二、项目的实施方案

1.研究内容

研究目标

（1）大力宣传居家养老工作，使居民更容易了解这种以家庭为核心、养老服务所等专业机构为服务实体、以老年人生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务新模式。

（2）进一步完善老年人生活照料网络，逐步建立更全面的社会化养老服务体系，让居家老人在日常生活中得到照顾和方便，并得到精神上的关怀和慰藉。

（3）保障特殊老年人的基本生活。孤寡老人、空巢高龄老人、特困老人、残痪老人、老模范等五类服务对象，将因应不同情况，提供更多主动和双重照顾和服务。

（4）探索多样化、多层次的服务方式。根据老年人的不同对象和不同需求，积极探索福利化、社会化、市场化服务和低偿、有偿相结合的服务方式，使广大老年人得到更为实惠、方便、快捷的服务。

（5）突出生活照料网络的覆盖和完善，为有需要的老年人提供照顾、购物、配餐、家政服务、精神慰藉等各种生活服务。

（6）关注老年人的健康问题，开展老年人健康体检活动。定期上门为老年人量度血压、血糖、按摩、保健、积极促进老年人身体健康。

（7）丰富多彩的文娱活动为老年人带来精神享受，进一步丰富了老年朋友的日常生活。

3.本项目特色与创新点

（1）社区养老管理人制度和居家巡访制度

中国居家养老服务的医疗护理服务在配套方面才刚刚起步，关于如何将老年护理服务与医疗护理服务和实物社会工作相结合，我们可以借鉴英国和日本家庭护理服务的成功经验，建立社区护理管理者制度，将原有的直接服务提供者转变为专业的资源组织者和护理需求的识别者，通过老年护理管理者将直接满足老年人的需求和资源，避免老年人由于沟通成本的增加和公共资源的浪费而导致自我识别需求的薄弱。同时通过家访系统实时掌握老年人口变化的需求，以提供能够满足老年人需求的服务。

（2）实现社区居家养老的服务性“医养”结合

居家养老服务的“医养”结合模式不同与传统意义的养老项目“医养”结合，更重视服务的“医养”无缝对接，即老人无论在家或在医院均可享有同等质素的服务，避免老人因就医而造成的生活环境变化引发的情绪不安，或因适应能力弱诱发其他不良反应的可能性。实现服务性“医养”可以使老人无论在家或在医院均能体会到熟悉的家之感觉。居家养老服务应避免过度区域化，实现服务的跨区域延伸。

（3）打造社区养老服务综合平台

首先，从老年人的服务需求出发，梳理、整合和优化社区资源，包括个人、社区组织、社区团体和机构。将“社区资源”与“服务需求”有机结合，加强同质资源的合作，挖掘和整合异质资源，实现社区资源有效配置的整合和多元化。其次，围绕老年人的饮食、住房、旅游、医药、支持等方面，集中资源，构建全面的养老服务平台。为了提高养老服务的效率和水平，应该在养老服务综合平台中引入信息化和智能化设施。

（4）通过居家养老数据系统，建立虚拟“医—养—护”平

此前的居家养老的数据化运用还处于初级阶段，没有能够实现养老群体的整体数据对接，数据之间的联动作用几乎为零，因此我们建议在今后的居家养老平台至上运用数据系统建立居家养老群体档案，同时将其就医就诊、养老服务、护理需求记录双向联系，运用大数据分析居家养老群体的生活、就医、养护情况，预判未来可能出现的潜在“医—养—护”风险及由此可能产生的养老服务需求的变化。根据每个老年人的不同情况，在大量的服务产品或项目中选择合适的产品组合，形成居家养老服务包，为老人提供定制化和特色化的服务。同时，由于居家养老的人口规模影响，即使为老人提供组合服务包其可能产生的成本费用增加额度也只会十分有限。

（5）通过精神慰藉方式鼓励老人的独立性，增强尊严感

虽然中国的文化背景不同于英国、美国等国家，但英美两国鼓励老年人独立、增强老年人尊严意识的做法，值得在中国以各种养老服务方式推广，包括家庭护理。鼓励老年人在老年阶段独立不是脱离社会，不是为了社会标签，促进老年人的尊严感更有利于老年人的心理健康。独立和尊严感可以通过精神慰藉来实现。但这里提到的精神慰藉不仅仅是心理咨询，还有一系列增强社会参与意识的方法，使老年人从“无聊”走向“无聊” ，帮助他们实现自身的老年价值。在马斯洛的人类需求层次理论中，当较低层次的需求得到满足时，就会出现较高层次的需求，而目前社区居家养老群体在衣食住行方面的需求可以得到满足，如何实现其个人价值对于居家养老群体来说更有意义。建立老年大学，以满足老年人的心理需求。老人可以选择当老师或学生。具备一定技能的长者可以开办课程，让社区或社会上的其他长者学习，并根据长者的意愿免费或收费。如书法课、绘画课、插花课等。有学习需要的长者可为他们提供课程，联络社工或义工教学，尽量为长者收取低廉的学费。在平台上，老年人可以提交相关要求，系统会接收信息，有专门的手工处理和配对课程，课程信息发布。

在进行老年再就业部分，在软件界面中有可以提供的岗位，供老人报名。将老人信息发送给就业岗位，进行匹配。

4.研究方法

我们采用调查问卷和线下调研的方法对数据进行采集，通过对不同地区，不同社会阶层的老年人做调查，以调查问卷真实地反映出老年人对居家养老的认知程度，以个性化需求进一步改进APP。详见附录。

三、项目实施计划及预期成果

1.实施计划

本项目计划研究时间为三年，总体安排和预期进度如下：

2021年1月—2021年12月：首先开发手环及app，而后选择一个城市作为最初发展地，针对一个老年人口较多的社区开展试验，与该社区物业、社区医疗站、居委会建立合作关系。分别用于排查老年人家中的安全隐患、定期带老人检查身体状况、关注老人状况，出现问题时帮助联系。慢慢扩大到该市所有社区。

2022年1月—2022年12月：开始走出该城市，选择外出务工人数多、空巢老人较多的省份如安徽、四川、河南、湖南、湖北等地区，选择这些省份中经济较发达、具有一定消费能力的城市扩展市场。

2023年1月—2023年12月：在这一阶段，我们的颐和养老app已有了的一定的知名度和影响力，在此基础上，我们的创业团队与其他合作伙伴共同探讨未来的发展方向以及软 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 听说过

C 没听说过

2、您希望了解社区智慧居家养老的信息吗？

非常希望

比较希望

C、不太希望

D、很不希望

3、您所居住的社区是否在宣传居家养老？

A 是

B 否

4、您是否想采用智慧居家养老？

A 是

B否

5、对于社区智慧养老平台，您有什么顾虑？（）可多选

A 服务人员不专业

B 医疗救护报警不及时

C 费用过高

D 不会使用平台设备

E 售后问题

F 其他（请填写）

6、对于社区智慧养老平台，吸引您的内容是？

A 一键紧急呼救

B 实时检测身体状况

C 定期体检

D 定期排查家庭隐患

7、如果软件提供会员额外功能，你对哪个功能最为期待？

A、老年大学

B、老年再就业

C、社区聊天

D、线上小游戏

8、如果办理会员，以下哪个价位你可以接受？（每月）

A 10元

B 30元以下

C 50元以下

D 100元以下

E 什么价位都可以接受

9、您理想中的智慧养老平台还应该有什么功能？

（请填写）

非常感谢您参与我们的调查！

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