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诊所内部管理及财务制度

机构管理

诊所成立医保管理小组，由诊所负责人、质量负责人等人员，不定期召开会议，研究布置医保工作。诊所负责人负责对诊所的药品安全、配药行为、处方药管理、合理收费、优质服务等方面进行监督管理。

贯彻落实上级有关医保的政策规定。

监督检查本诊所医保制度规定的执行情况。

及时查处违反医保制度规定的人和事，并有相关记录。

药品管理

药品导购

诊所所经营药品由诊所按照《药品管理法》、《药品管理法实施条例》和《药品流通监督管理办法》择优采购。

诊所按照诊所要求配备好基本药物品种，满足就诊人员基本用药。

诊所应严格按照诊所相关管理制度对药品的进、存、销进行规范管理。

药品储存

药品应按规定的条件储存，保证储存药品的质量。

药品按照规定进行分类陈列并有明显的分类标识，做到药品与非药品、处方与非处方、内服与外用分类陈列。

药房定期进行药品盘点工作，做到帐货相符，盘点表按要求保存备查。

（三）药品销售

1．规范配药行为，应认真核验其基本医疗保险证、卡，并 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 一物一标价签。药品的价格不得超过国家物价部门核定的最高零售价。

2．对配送入库的药品由验收人员根据配送单据对实物进行品名、规格、单位、生产企业、数量、批号、有效期进行逐一验收并签字后一般情况24小时完成电脑入库，特殊情况必须在48小时内完成电脑入库。对货单不符的商品及时处理。 3．诊所做好医保账册的建立，按月做好药品采购单据、退货单据等账册分类装订，保存备查。

五、信息管理

1．及时与社保局沟通做好医保信息系统建设。

2．确保录入医保系统的药品目录准确无误。

3．规范电脑操作，维护好各类信息数据，保证医保费用结算的及时准确。

4．每月按规定向社保局报送医疗保险费用、医疗保险费用结帐单等。

六．奖罚管理

1.未按规定核验其基本医疗保险证、卡，冒名配药的发现一次扣50元。

诊所基本用药品种未达到70％以上的对负责人进行200-500元的处罚。

诊所未按制度规定每月分类建立医保账册的发一次对财务人员进行200-500元的处罚。

其他违反诊所规定，视情节罚款200-500。

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