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咨询次数：6 次

咨询费用：500 元

案例类别：一般心理问题

运用的技术：阳性强化法

案例简述：

一、一般资料：

胡某，男，12岁，身高1.51米，XXXX六年级学生，2002年9月6日，出生在XX省XX市XX区。无重大躯体疾病历史，家族中无精神疾病历史。

胡某为三代单传，出生后，爷爷奶奶颇为疼爱，视若珍宝。一次游玩，偶遇一算命先生，说此长.子大后会不服管教，肯定会闯大祸，甚至会连累家人。为防止孩子“将来长大后闯祸”，母亲很重视儿子的行为养成教育，以及兴趣特长的培养，为胡某报了各种兴趣班。一年级开始，母亲每天晚上陪读，辅导写作业。在母亲的严格管教下，学习成绩还算可以。三年级时，学习负担加重，测验时有几次不及格，母亲非常着急心烦，指着孩子骂：“你怎么这么笨呀，这么简单的题目都不会做，将来考不上大学怎么办？”母亲为孩子请家教，加大作业量，取消兴趣班。迫于母亲的压力，孩子学习也还努力，但成绩一直徘徊在中下游水平，其他方面又没有什么特长，在班级里属于被忽视的一族。六年级下学期开学初，有一次数学测验得91分，可老师公布90分以上同学的名字的时候却没有他，他马上大声向老师提出更正，满以为老师会表扬他，谁知老师却对他的成绩表示怀疑，这让他的自尊心受到极大的伤害，他把这事告诉母亲，母亲不但不安慰他，反而责怪他平时成绩不好，老师才不信任他。因此一个多月来对学习失去兴趣，行为开始出现异常：求助者通常在课堂上，与老师对抗的时候较多，比如老师要求写作业、回答提问、集中注意听讲等情况时，他就会故意不按老师的要求去做，看到老师摇头无奈时，他会觉得很开心，觉得自己又赢了一次；与同学的矛盾一般是在课外时间，想参与同学的活动被拒绝时，他就会故意捣乱，看到女生哭鼻子流眼泪，他就会想自己又报复成功了；与母亲的对抗是在家里，比如看电视的时候，母亲突然关掉电视机，或者母亲让他背单词，他就会摔东西发泄不满，看到母亲落泪，苦口婆心地劝说，他会想：我就是不学，反正你也拿我没办法。因此，师生关系紧张，与父母关系紧张，学习成绩更是一塌糊涂。母亲无耐，征得他的同意后带他前来咨询。

精神状态：感知觉正常，思维逻辑正常，对母亲和老师有抵触情绪，情感表达言行一致。

身体状态：近期无重大疾病，无躯体异常感觉。

社会功能状态：

能按时上学、放学，但不愿完成作业，与同学关系紧张，存在交往困难。

二、主诉与个人陈述：

主诉：对学习失去兴趣，行为开始出现异常，与同学关系紧张，学习成绩一塌糊涂。发病时间近一个多月。

该患者称：从小妈妈就严格管我，弄得我很不开心。在学校，老师不相信我，回家妈妈还骂我是“笨蛋”，同学也不愿意跟我玩，他们都跟我过不去，我就是要捣乱，让他们也没好日子过。看到他们着急生气的样子，我真是觉得太高兴了。妈妈说咨询师能帮我提高学习成绩，我就来了。

三、咨询师观察与他人反应：

咨询师观察：大眼睛，浓眉，虎头虎脑，身穿运动服，拉链敞开。此儿童意识清楚，讲话声音清晰，语言流利，无幻觉和妄想障碍，自知力完整，有明确的求助要求，从进入咨询室到叙述完毕，都很正常，只是谈到师生关系、和父母关系时，言语中充满了对老师、同学以及妈妈的怨恨。妈妈给他拉拉链时，对妈妈叫道“别烦我”，充满敌视。

母亲陈述：老师说这孩子有逆反行为，让他遵守纪律，他偏要捣乱，让他不要拿别人的东西，他偏不听。在家里也是这样，一让他读书，他就变成哑吧，让他写作业，他就说没本子，整天对我瞪眼睛。以前他也不是这样的，小时候奶奶 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 回访，发现咨询已达到目的，改善了求助者的所谓“逆反行为”，减少了对立情绪，能主动协调好与同学的关系，尊重老师，与母亲的关系也融洽起来，咨询过程完整有条理。咨询基本达到预期目标。

咨询回顾与总结

所谓的“逆反行为”其实是来源于母亲对其过高的期望以及学校老师的不信任所致。通过原因分析，运用阳性强化法，使用行为消退技术与行为契约技术，纠正孩子不良行为，通过六次咨询，最终使其学习态度大为转变，习得适当行为，消除对立情绪和行为。其实每一个学生都需要尊重，需要老师的尊重、也需要同伴间的尊重。尊重学生意味着宽容、信任、理解和接纳。这一咨询案例取得了很好效果，为作者本人咨询工作积累了一些经验

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