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***卫生院

三级医师查房制度

1.一级医师实行24小时负责制，每日上午、下午至少各查房一次。

一级医师担负基础医疗工作：采集病史、进行物理检查、开具基本辅助检查、提出初步诊断、实行基本治疗（处置）等。按照规定，及时书写医疗文书。向上级医师汇报患者的病情和诊疗情况，执行二级医师的指示。

2.二级医师负责本科室或本科室一组患者的日常诊疗工作和危重患者的抢救工作。辅助指导、检查下级医师工作。参与特殊疑难患者，重大抢救患者的诊断、治疗、抢救及会诊工作向三级医师汇报工作，执行三级医师的指示。二级医师每日查房。

3.三级医师辅助指导、检查下级医师的工作。重点解决特殊疑难的患者，重大抢救患者的诊断、治疗抢救及会诊工作、三级医师每周查房1-2次。

4.下级医师必须执行上级医师指示

如下级医师按规定向上级医师汇报、请示或执行了上级医师的指示，其责任由上级医师负责。

如下级医师不按规定向上级医师汇报、请示或不执行上级医师的指示，其责任由下级医师负责。

5.上级医师必须对下级医师的工作进行指导、检查，对下级医师的工作做出指示。

6.三级医师查房制度必须反映在 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 要。

9.为保证查房质量，各级医护人员应遵守以下要求：

（1）提前安排好工作，上级医师查房不得随意不到，有特殊事情需报主查人批准。科主任、主任医师及主治医师查房，护士长和教学护士应参加。

（2）查房时各级人员应站在自己指定的位置上：主治医师应位于病人右侧；护士长（护士）带检查栏立于左侧，配合主查医师查体；报告病历医师立于左侧下方，上级主管医师立于右侧下方；其他人员依次位于病床周围。

（3）注意做好保护性医疗制度，凡对病人有不利影响的讨论和对下级医师的批评不应在床前进行，应某某办公室集中讨论

（4）查房报告病历、讨论、讲解时，均应注意声音清晰，使全体参XX房人员都能听清楚。

（5）各项操作及查体应严格消毒观念，每查完一病人后，应用消毒洗手水洗后方可检查下一病人，防止交叉感染。

（6）病历不准放在病床上，由实习医生或住院医师持病历，每查完一人将其病历送还病历车。

10.查房纪律：

（1）严格时间观念，无特殊情况，到时必须按时结束。

（2）查房时要做到：衣帽整齐、姿势端正，态度严谨，不许嬉笑。

（3）精神集中，不许交头接耳，要认真做好记录。

（4）查房时不允许随便外出及接待，不准接电话。

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