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关于开展医疗质量安全 及医德医风建设工作大排查汇报 根据院领导传达的上级安全会议精神，我院部署各项安 全检查工作，将医院安全生产层层落实、明确分工、责任到 人、整改到位，从消防安全、车辆安全、医疗安全、后勤保 障安全、医疗设备安全、特殊药品安全、院感安全、医德医 风建设等方面进行了全面排查整治，现将排查整治情况汇报 如下： 一、成立安全生产大排查领导小组，明确责任，狠抓落 实 为进一步提高我院安全生产保障水平，有效防范和坚决 遏制安全生产事故发生，确保我院安全、稳定发展。成立了 以院长为组长、各分管副院长为副组长、各相关职能部门负 责人为成员的安全排查小组，在全院范围内组织开展了安全 生产隐患排查整治专项活动。对检查时发现的各种安全隐 患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负 责”的原则，对自查内容进行梳理，逐一排查，对检查出来 的问题，要求立即整改，整改方案和整改结果报医院安全生 产大检查领导小组组长。医务科、护理部结合医疗质量、护 理质量、病案质量、院内感染、医德医风对这几方面进行逐 一排查。 二、全面排查，认真落实安全生产大检查 1、开展医疗安全检查，保障医疗质量与医疗安全； 医疗安全组在分管副院长的带领下，对全院医疗、护理 安全生产和核心制度执行情况进行了全面检查。检查了“患 者十安.大全目标”及医疗核心制度中各块内容的落实情况， 要求各科室严把医疗基础质量、手术质量、护理质量、病历 书写质量、各种检查等环节质量，根据“服务好、质量好、 医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理， 加强制度落实，严格遵守诊疗操作规范，完善服务流程，保 障患者安全，严防医疗纠纷和医疗事故。 2、加强院感管理，提高今冬明春的新冠疫情防控能力； 医疗安全组在分管副院长的带领下，对全院的医院感染、 传染病防控、医疗废弃物管理、预检分诊、发热诊室、核酸 采集等工作进行了全面检查。院感方面，要求落实“两个零” 的目标；在新冠疫情防控中严格流程管理，同时各级防护措 施落实到位。 3、加强医疗设备管理，保证医疗设备处于最佳状态； 医疗安全组在分管副院长的带领下，对全院各类医疗设 备运行情况进行了全面安全检查。目前，全院各类医疗设备 运行正常，无带病运行设备，大型医疗设备和特种医疗设备 操作人员均进行了专业培训；放射防护严格按照相关规定执 行，从院科两级完善了辐射安全保卫措施。 4、加强精神、麻醉类药品管理，确保特殊药品安全； 精神、麻醉类药品安全组在分管副院长的带领下，对全 院的精麻类药品进行了全面检查。精麻类药品实行专账管 理，设专柜（铁柜、双锁、双人分别持有一把钥匙）保管毒 麻精神类药品；由取得精麻药品处方权资格的执业医师开具 处方，按照《处方管理办法》要求进行开具；毒麻精神类处 方、药品实行专人投递，对不符合规定的处方，一律拒绝调 配，并按照要求收回用后的精、麻类药品注射剂空安瓿，并 按规定进行记录；对精麻药品残余量进行登记后，统一销毁。 5、加强医德医风建设，切实维护患者切身利益； 医德医风督查组在分管副院长的带领下，结合行风建设 “就不准”相关内容对全院进行了全面督查。各医务人员对 拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公 示等方面进行了承诺，通过举报电话、举报箱，形成社会监 督与医院医德医风建设齐抓共管的良好局面。 三、通过此次安全大排查，发现存在以下问题 1、患者医疗安全目标管理不到位，医务人员对患者及家 属安全防范知识宣教不够，未积极邀请患者主动参与医疗安 全某某，医务人员对报告医疗安全（不良）事件的主动性不  内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 麻类药品每天进行检查并做好各类登记； 8、药事委员会及时按照急救类药品目录进行采购； 9、严格落实院内感染管理，认真开展冬春疫情防控，落 实进院带口罩及个人防护，预检分诊处开展发热分诊工作， 发热诊室规范流程，个医护人员要有防控安全意识，仔细询 问患者病史，对中高风险地区来渝人员要提高警惕，全院人 员熟悉疫情防控应急处置流程； 10、对照医德医风考评表对所有人员进行考评，严格执 行医务人员廉洁行医各项规定，严禁“九不准”，树立廉洁 行医、依法执业的良好风气；严格执行“新诊疗、后付费” 的标准，改善全院服务流程，提升“优质护理服务”；接受 社会群众监督，设立投诉举报电话意见薄和意见箱； [文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

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