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新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控期间学生外出审批表 说明：1.本表一式两份：1 ***留存，1 份会同学生证（或校园一卡通）作为学生出入校园凭证。 2.审批表***老师签字盖章，当次有效（返校撕角作废）；逾期或涂改自动失效；。 学生姓名 学号 专业年级 寝室号 本人手机 乘坐的交通工具 外出事由 及去往 目的地 外出时间 年 月 日 时某某 年 月 日 时某某 学生本人承诺： 1．以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报我的外出安排，家长对此完全知情并同意我外出； 2．学院老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫 情防控相关要求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险； 3．外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 时某某 年 月 日 时某某 学生本人承诺： 1．以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报我的外出安排，家长对此完全知情并同意我外出； 2．学院老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫 情防控相关要求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险； 3．外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做好应对疫情的个人防护，确保通讯畅通， 自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，外出期间的一切安全责任由本人承担； 4．按时返校并主动销假；返校后及时洗手、洗鼻，身体如有不适及时就医***和校医院报告。 承诺人(签名): 年 月日 学院审批意见： 返校登记（由保卫门岗记录）： 签字（盖章）： 年月日 时间： 月 日 时 分 体温： [文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

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