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XX职业***课程再修申请表

申请日期： 2021年5月10日

姓 名

李某某

***

艺术***

班 级

18广告2班



学 号

***05

联系方式

***



申请再修

课程名称、学分

《形式与政策》



再修申请说明

课程不及格，申请重修



班主任

（辅导员）

意见



签名： 年 月 日



***（部）

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经办人签名： 年 月 日



***（部）领导意见



签名（公章）：

年 月 日



学校财务处

收费确认

现收到（现金□、转账□）交来的再修费人民币： 元整。 此据。 （财务公章）

经办人签名： 年 月 日





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