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XX市政府信息公开申请表

申请人信息

公民

姓名



工作单位









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证件号码









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邮政编码









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法人

或者

其他

组织

名 称



组织机构

代码









营业执照









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信息的指定提供方式

获取信息方式





□ 申请。

请提供相关证明

□ 不

(仅限公民申请)

□ 纸面

□ 电子邮件

□ 光盘

□ 磁盘

（可多选）

□ 邮寄

□ 快递

□ 电子邮件

□ 传真

□ 自行领取/当场阅读、抄录

（可多选）





□ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式





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