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南京市中小学生健康卡

学校：

班级：

姓名：

联系电话：



学生及其同住家人是否去过重点疫情防控地区



否（打√）

是



　

人员：

地点：

往返日期：

交通方式：



学生及其同住家人是否接触过重点疫情防控地区人员（如有，请注明具体情况及最后一次接触时间）







学生的健康情况（打√）

良好

　

有发热、咳嗽、腹泻等症状

　

其他情况

　



同住家人的健康情况（打√）

良好

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南京市中小学生每日体温（腋温、额温、耳温）记录表

学校：

班级：

姓名：



日期













体温情况













日期













体温情况













日期













体温情况













备注：请在标题中（腋温、额温、耳温）您所采用的测量方式下打“√”。

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