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运用PDCA提高输血申请单合格率汇报汇报科室：输血科

汇报人：曲 伟目录一、项目介绍

二、改进过程一、项目介绍项目介绍项目名称：运用PDCA提高输血申请单合格率

项目负责人：曲某某

参加人员：于连静、荣倩玉、杜某某、周某某、王辉、肖伟夫

项目启动时间：2020年4月1日团队介绍PDCA小组成员及项目分工：

数据统计：于连静、杜某某、周某某、荣倩玉

汇总分析：曲某某、王辉、肖伟夫存在问题 在2020年一月分检查输血申请单时发现，不合格申请单比例增加，出现了很多填写不规范或者填写错误的申请单，输血申请单规范填写是临床输血安全的首要条件，在发现了这个问题后，我们立即运用了PDCA进行了整改。

存在问题自2020年一月起，我科室质量管理小组在检查时发现输血申请单的合格率较低，不合格申请单较多，不合格率达到了11.2%，见表1。

内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 意、不规范。

现况调查改进计划改进措施：

一、要求临床医护人员填写时必须按照“ 年 月 日 时 分”样式格式填写，否则输血科一律按不合格申请单拒收，返回重填。

二、通报不合格申请单的所在科室，要求限期到输血科整改。

三、输血科严格执行审核制度，对于有缺陷的申请单当场拒收并要求重填，对不执行的科室不予发血。改进效果效果评估

经过整改，质量管理小组又对输血申请单合格率进行了检查统计改进效果 经过三个季度的努力，输血申请单不合格率由11.2%降到了0.90%。 经统计，2020年全年共收到输血申请单7486份，不合格总计164份，年度合格率97.2%。

改进效果明显。改进效果 通过对输血申请单不合格率较高问题的阶段性整改，不合格率有了显著的降低。但是仍存在部分输血申请单不合格，我们科室将长期坚持改进，将其作为常规监测指标，纳入科室质量与安全管理目标中。谢谢THE END[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]

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