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新 冠 肺 炎 院 感 防 控 指 引

厚德 博爱 敬业 精诚

菏泽市立医院

2021年8月

目录

一 疫情常态化院感防控制度防控指引 3

（一）环境物体表面清洁与消毒 3

（二）医用织物的清洁与消毒制度 4

（三）室内空气清洁与消毒 5

（四）诊疗器械、器具和物品清洗与消毒 5

（五）医疗废物管理 6

（六）医务人员个人防护指引 6

二 疑似或确诊新冠肺炎患者防控指引 7

（一）疑似或确诊新冠肺炎患者接触物体表面、地面的清洁与消毒 7

（二）疑似或确诊新冠肺炎患者接触织物的清洁与消毒 7

（三）疑似或确诊新冠肺炎患者室内空气清洁与消毒 8

（四）疑似或确诊新冠肺炎患者使用的可复用器械的处理 8

（五）疑似或确诊新冠肺炎患者医疗废物的管理 9

（六）医务人员个人防护指引 9

附件1医务人员防护用品选用原则 11

附件2新冠疫情防控医院公共区域清洁消毒制度 13

一 疫情常态化院感防控制度防控指引

（一）环境物体表面清洁与消毒

1、加强日常环境物体表面清洁和消毒工作，消除污染的环境物体表面的传播隐患。

2、按照单元化操作的原则，强化高频接触物体表面的清洁与消毒。

3、严格执行医院环境清洁与消毒制度，有明显污染的情况下，应先去污，再实施消毒；消毒可选用500mg/L含氯消毒液，或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂。

4、物体表面擦拭宜采用有效消毒湿巾，也可使用超细纤维抹布；地面清洁消毒宜使用超细纤维地布；清洁工具做到分区使用，保持清洁工具清洁与干燥。使用过的或污染的保洁工具未经有效复用处理，不得用于下一个患者区域或诊疗环境，防止发生病原微生物交叉污染。

5、预防消毒与随时消毒相结合。医疗区域预防消毒至少1次/天，中高风险区域（如手术室、产房、重症监护病房、新生儿病室、血液透析科、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等）至少2次/天；有明显污染随时消毒。高频接触的物体表面应增加消毒频次。

6、终末清洁与消毒

（1）患者一旦出院或转科，应立即对病房或患者区域进行环境终末清洁与消毒工作，有效阻断病原微生物传播。

（2）应有序实施以“床单元”为单位的终末清洁与消毒工作，从医用织物到环境物体表面，先清洁、后消毒，从上到下，从相对清洁物体表面到污染物体表面，清除所有污染与垃圾。

（3）消毒可选用500mg/L含氯消毒液，或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂；有明显污染时先去污染再消毒。

（4）必要时可采取强化的终末消毒措施，可以紫外线辐照设备消毒。

（二）医用织物的清洁与消毒制度

1、住院患者、急诊室患者应一人一套一更换，衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次；遇污染时应及时更换；更换后的医用织物应及时清洁、消毒；枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒，被血液、体液污染时应及时更换，清洁、消毒。

2、门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换，如就诊人数较多，半天更换，有污染随时更换；如可能接触患者粘膜（如妇科检查等）的，应一人一换，或使用隔离单（如一次性中单等）。

3、医务人员工作服应保持清洁，定时更换，如遇污染应随时更换；专用工作服专区专用，至少每日更换，遇污染应随时更换。

4宜使用具有防水阻菌阻尘功能的床上用品，可采用擦拭清洁与消毒。

5、科室使用后织物应按照感染性织物、脏污织物、医务人员的工作服、被服等分别收集，收集容器（桶或袋）应保持密闭。

6、有明显血液、体液、排泄物等污染的被服，多重耐药菌或感染性疾病患者使用后的被服视为感染性织物，由产生的科室放置在专用袋中并有警示标识，洗衣部门需分开单独清洗消毒。

7、明显污染且无法 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 。每日不少于4次，人流量较大时，应增加清洁消毒频次。

3、卫生工具 抹布、拖把等应分区使用，标识明确，使用后需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分钟后,再清洗晾干备用。

4、消毒液浓度监测 含氯消毒剂应现配现用，须保持有效浓度监测并记录，每日更换。

二、手卫生管理

手部无可见污物时，可使用速干手消毒剂进行手卫生。当手部有可见污染物时应先采用肥皂或洗手液流动水洗手，再用速干手消毒剂揉搓至干燥。

三、医疗废物管理

工作过程中产生的医疗废物分类收集，规范交接。

四、记录

应建立清洁消毒记录本，内容包括但不限于日期、项目、执行人等。

感染管理科

2021年8月2日

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