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皮内注射

现接到一份医嘱，1床，李红，住院号123456，女，34岁，诊断：肺炎，予青霉素皮试，请另一名护士帮忙核对，1床，李红，住院号123456，青霉素皮试，双人核对无误。

（核对床尾卡）1床，李红，住院号123456，阿姨您好，我是您的责任护士XX，请告诉我您的床号姓名，让我核对一下手腕带，1床，李红，住院号123456。李阿姨，今天感觉怎么样？咳嗽，感觉胸闷是吗？因为您刚刚拍的胸片显示肺部有炎症，根据医嘱待会要给使用青霉素，但是在使用前需要做个皮试，请问你进食午餐了吗？以前有用过青霉素类的药吗？不过敏吧？有对其他药物或食物过敏吗？有对酒精过敏吗？没有是吧。请您伸出右手，让我检查一下皮肤情况，注射皮肤完整，无炎症、瘢痕，您的注射部位皮肤情况良好，需要协助您上洗手间吗？您这样躺着舒服吗？我去准备用物，待会就来（整理床单位）。

病房环境清洁，宽敞明亮，温湿度适宜，患者配合治疗。

护士指甲已修剪，洗手液在有效期内。

用物准备：病历，治疗卡，表，弯盘，急救盒（肾上腺素，地塞米松，砂轮，2ml注射器）。 治疗 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 果有胸闷、呼吸困难、心悸等不适要及时告诉我，谢谢你的配合。

六步洗手法，脱口罩，是1床，李某某，记录。李阿姨，已经过了20分钟了，麻烦把右手伸出来，让我看一下皮试结果，现在有不舒服吗？皮试部位无变化，周围无红肿，患者无自觉症状，皮试结果为阴性。李阿姨，您的皮试结果是阴性，可以使用青霉素，不用担心，现在要卧床休息，多喝点水，做好保暖别着凉了，还要注意口腔卫生，阿姨还有什么需要吗？您这样躺着舒服吗？那你好好休息，谢谢您的配合。（记录）返回治疗室，医疗垃圾分类处置，再次洗手。

阳性：局部皮肤隆起，红肿直径大于1cm或周围有尾足，严重者发生过敏休克。

阴性：皮丘无变化，周围无红肿，患者无自觉症状。

进针角度为5°，进针后左手拇指固定针栓，右手推注药液。

注射部位：前臂掌侧下1 / 3处，尺侧避开血管。

对酒精不过敏的患者需要用酒精消毒皮试部位。

不可空腹皮试：空腹状态下容易出现过敏的可能，在出现过敏情况时，机体供能不足，对过敏耐受下降，严重可能出现休克。

皮试后可遮挡皮试部位，但衣物不易过紧，使其受压。

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