退役军人和其他优抚对象基础电子档案信息表

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退役军人和其他优抚对象基础电子档案信息表

一、基本信息



1.基础身份信息



*姓 名



*性 别



*民 族



*出生日期





*身份证号







































*身份证

签发机关



*身份证有效期





*政治面貌



健康状况





户籍类别

□城镇 □农村

*联系电话





*户籍地





*常某某





2.家庭成员信息



*关系

*姓名

*联系电话

健康状况

就业状态

工作单位

工作职务



















































3.最高学历、学位



*学历情况

□博士研究生 □硕士研究生 □大学本科

□大学专科 □高中 □中专 □初中及以下

取得时间





学位情况

□博士 □硕士 □学士 □无

取得时间





4.婚姻状况



*婚姻状况

□未婚 □已婚 □丧偶 □离婚



5.社会保障情况



*养老保险参保情况

□职工基本养老保险 □城乡居民基本养老保险

□企业年金/职业年金 □其他 □未参加



养老保险参保地





养老保险参保时长(月)



养老保险

是否中断

□是

□否

养老保险

中断时段





*医疗保险参保情况

□职工基本医疗保险 □城乡居民基本医疗保险 □其他 □未参加



医疗保险参保地





医疗保险参保时长

(月)



医疗保险

是否中断

□是

□否

医疗保险

中断时段





6.住房情况



住房情况

□商品房 □经济适用房 □廉租房 □自建房 □公有住房 □公租房 □其他 □无住房



住房公积金缴纳情况

□是 □否



7.奖惩情况



奖励情况

*奖励奖项

□全国劳动模范 □全国先进工作者 □全军职工先进工作者

□省部级劳动模范 □省部级先进工作者 □其他 □无





说 明





惩罚处分情况

处 分

□开除党籍 □开除公职 □刑事犯罪 □其他 □无





说 明





二、组织生活、社会活动信息



1. 参加组织生活情况



所在党支部



入党时间





是否按时

缴纳党费

□是 □否

是否担任

党组织职务

□是 □否

是否

脱离组织

 □是 □否



上年度参加

组织活动次数

 □0次 □1-5次 □6-10次 □10次及以上



 2. 退役军人村、社区“两委”成员(兵支书)基本情况 □有 □无



本人情况

*职务

□村(社区)党组织书记 □村民委员会主任/社区居委会主任

□村(社区)“两委”成员 □农村合作社负责人

□基干民兵连长 □其他村(社区)专职工作人员 □村居“两委”后备干部





*社会

职务

□党代表(乡) □党代表(县) □党代表(市以上)

□人大代表(乡) □人大代表(县) □人大代表(市以上)

□政协委员(县) □政协委员(市以上)

□无





*首次任职时间



*本届任期



离任时间







*是否兼任

乡镇干部

□是 □否

*是否兼任

退役军人服务站长

□是 □否

*有无村干部经历

□有 □无





*年 限



*任期内受表彰情况

□乡镇 □区县 □市 □省级以上 □无





*岗位年收入(万元)

□1万元以下 □1-3万元 □3-5万元 □5-8万元

□8-12万元 □12-18万元 □18万元以上 □公益(不领取报酬)





*优势特长

□生产经营 □农业科技 □其他(简要说明)

□无



任职村

社区

情况

*名称







*人口数量



*村集体经济年收入(万元)



*区域面积(平方公里)







*“两委”

成员总人数



*特色产业

□种植 □养殖 □乡村旅游

□其他(简要说明) □无





*受表彰

情况

*表彰级别

□乡镇 □区县 □市 □省级以上 □无







*表彰事项

□基层党建类 □集体经济类 □生态环境类 □精神文明类 □基层治理类

□其他(简要说明)





3. 志愿服务情况 □有 □无



所在志愿

服务组织

主要服务项目

何时参加志

愿服务活动

累计参加志

愿服务时数

组织单位



























三、服役信息



1.服役情况 □二次入伍



*入伍时间



入伍地





*入伍时户籍

□城镇 □农村

部队代号



大单位





*军人类别

□军官 □文职 □高级士官 □中级士官

□初级士官 □义务兵 □志愿兵

军 衔





2.职级情况



*干部类别

□ 军 官

□行政军官(指挥管理军官)

□技术军官(专业技术军官)

*原最高职级







□ 文 职

□管理文职 □技术文职







3.奖惩情况



立功受奖情况

*立功受奖

奖 项

□八一勋章 □大军区以上荣誉称号 □一等功 □二等功 □三等功 □全军士官优秀人才奖 □嘉奖 □其他 □无





说 明





惩罚处分情况

处 分

□军纪处分降职 □军纪处分撤职 □军纪处分降衔 □军纪处分警告

□军纪处分严重警告 □军纪处分记过 □军纪处分记大过 □开除军籍

□其他 □无





说 明





4.特殊地区服役情况 □有 □无



*特殊地区性质



服役时长(月)



特殊岗位

□飞行 □舰艇 □涉核 □其他





四、安置信息



1.退役信息



*退役时间

(转业/复员/离退休时间)



预备役情况

□是 □否

*退役证件类型



*退役证件号





2.人员类别(按安置方式区分)



*人员类别

退役干部

□军队离退休干部







转业干部(转业军官):

□企业军转干部 □自愿自行就业军转干部

□计划分配军转干部(转业军官) □自主择业军转干部







□现役干部转改文职人员







□复员干部(复员军官)







□逐月领取退役金的退役军官





退役士兵

□退休士官







以安排工作方式安置的退役士兵:

□政府安排工作的退役士兵 □自谋职业退役士兵 □灵活就业退役士兵







以自主就业方式安置的退役士兵:

□复员安置的士官和志愿兵 □回乡生产的退役士兵 □自主就业退役士兵







□国家供养退役士兵







□逐月领取退役金的退役军士





复员军人

□复员军人



3.领取退役金某某



是否领取

一次性退役金

□是

□否

领取一次性

退役金金额(元)



领 取时 间



逐月领取

退役金金额(元)





4.退役安置情况



*安置时间/报到时间



*安置地



*安置单位

名称





*安置单位性质

□机关 □群团组织 □事业单位

□国有企业 □其他

安置职务级别





5.军休安置情况



*军休类别

□离休干部 □退休干部 □退休士官 □退休改离休干部

*安置时间





*安置地



*安置管理单位名称





*安置管理单位性质

□政府管理 □军队管理

*服务管理机构名称





6.无军籍离退休退职职工安置情况 □有 □无



*参加工作

(入伍)时间



*离退休时间





成为军队

职工方式

□招工 □地方调入 □兵改工 □军转安置

□随军安置 □征地农转工 □接收大中专毕业生 □其他



原单位





原职级





*离退休证件号码



*安置地





安置计划批次

□一批 □二批 □三批 □四批 □五批

□六批 □2015年度 □其他批次 □无



接收时间



安置管理

单位性质

□政府管理 □军队管理



五、就业创业信息



1.就业情况



*就业状态

□单位就业 □公益性岗位 □自由职业 □创业 □务农

□国家供养人员 □离退休 □学生 □无业 □其他



*个人年收入

(元)

□0-10000 □10001-30000 □30001-50000 □50001-120000 □120000以上

家庭年收入

(元)





2.单位就业情况



单位类型

□国家机关 □事业单位 □国有企业 □集体企业 □私营企业 □外资企业 □其他



岗位类型

□管理岗位 □技术岗位 □临时岗位 □劳务工 □其他



是否新业态就业

□是 □否

新业态就业类型

□快递 □外卖 □网约车司机 □家政服务

□网店 □直播 □其他



单位名称



单位地址





何时进入

现单位工作



所属行业





劳务合同类型

□无固定期限合同 □三年及以上有期限合同 □三年以下有期限合同

□未签订劳动合同 □不需要签订劳动合同



3.创业情况



企业(项目)名称



创业类型

□企业 □个体工商户 □项目筹划阶段 □其他



职 务

□法人代表 □股东 □主要管理人 □合伙人 □其他

法定代表人





法定代表人联系方式



控股情况

□国有控股 □集体控股 □私人控股

□港澳台商控股 □外商控股 □其他



统一社会信用代码



所属行业



成立时间

(注册时间)





注册地址



吸纳就业人数





吸纳退役军人人数



资产总额

(万元)



年营业

收入(万元)





下(返)乡创业

□是 □否

享受扶持

政策情况





4.公益性岗位情况



岗位名称



从事时间



所属行业





5.自由职业情况



职业名称



从事时间



所属行业





6.离退休情况



离退休前单位



原单位地址





所属行业



退休时间





7.未就业情况



未就业原因

□准备考学 □准备创业 □家庭原因暂不考虑工作 □无工作意向,未找工作 □辞职 □暂未找到合适工作 □被原单位辞退 □原公司破产、关闭 □身体原因不能工作 □其他



零就业家庭

□是 □否



8.就业意向 □有 □无



工作地区

行 业

职 业

薪 资























六、教育培训信息



1.服役前学历教育情况



是否在校大学生入伍

□是 □否

服役前在读学历

□博士研究生 □硕士研究生 □大学本科

□大学专科 □高中 □中专 □初中及以下



已取得学历情况

□博士研究生 □硕士研究生 □大学本科 □大学专科

□高中 □中专 □初中及以下

取得时间





已取得学位情况

□博士 □硕士 □学士 □无

取得时间







2.退役后学历教育情况 □有 □无



是否复学

□是 □否

是否转入其他专业

□是 □否

是否得到学费资助

□是 □否



学费资助

金额(元)



是否继续深造

□是 □否

深造学历情况

□博士研究生 □硕士研究生 □大学本科 □大学专科



3.职业技能培训情况 □有 □无



培训类型

□适应性培训 □职业技能培训

□个性化培训 □其他培训

参加培训情况

□政策规定免费职业技能培训 □其他类型培训

□其他类型培训



获取证书情况

□有 □无

证书类别

□职业资格证 □职业技能等级证

□专项职业能力证 □特种作业操作证

□全民技能提升培训合格证 □其他



证书名称



职业技能培训后

是否直接就业

□是□否

培训专业与就业

岗位是否匹配

□是□否



培训情况

培训经费情况



承训机构

专业

培训时长(小时)

补助资金(元)

个人支付金额(元)

总金额

(元)













































 七、抚恤优待信息



1.抚恤优待情况



*人员类别

□退伍红军老战士 □西路军红军老战士 □红军失散人员 □老复员军人





□带病回乡退伍军人 □年满60周岁农村籍退役士兵 □烈士老年子女





□残疾军人 □伤残民兵民工 □伤残人民警察

□伤残预备役人员 □因公伤残人员





□烈士遗属 □因公牺牲军人遗属 □病故军人遗属



*享受优抚待遇情况

□定期抚恤金 □定期生活补助金 □定期护理费 □不享受 □其他



*供养情况

□集中供养 □分散供养 □无

供养单位

□优抚医院 □光荣院□社会福利机构 □其他



*孤老情况

 □是 □否

孤儿情况

□是 □否



2.服役时残疾情况 □有 □无



*劳动能力

□具备劳动能力 □劳动功能障碍

*生活能力

□自理

□生活自理障碍

*是否因患

精神病评残

□是 □否



*残疾性质

□因战 □因公

□因病

*残疾等级



*残疾证件号



*评残时间





3.烈士遗属情况



*与烈士关系



*是否是持证人

□是 □否

*证明书编号





烈士

情况

*姓 名



*性 别



*出生日期







入伍日期



生前所在单位



牺牲日期







牺牲原因



评定时间







评定烈士

单位



烈士安葬情况

□境内 □境外 □不清楚





烈士安葬地





4.因公牺牲军人遗属情况



*与因公牺牲

军人关系



*是否是持证人

□是 □否

*证明书编号





因公牺牲军人情况

*姓 名



*性 别



*出生日期







入伍日期



生前所在单位



牺牲日期







牺牲原因



认定时间





5.病故军人遗属情况



*与病故军人关系



*是否是持证人

□是 □否

证明书编号





病故军人情况

*姓 名



*性 别



*出生日期







入伍日期



生前所在单位



病故日期







病故原因



认定时间







八、褒扬激励信息



1.光荣牌悬挂情况 □有 □无



*光荣牌悬挂情况

□是 □否

申请悬挂时间



悬挂地址





悬挂时间



是否取消

□是□否

是否更换

□是 □否

更换时间





2.接受慰问情况 □有 □无



慰问时间

慰问方式

慰问单位



















3.荣誉激励情况 □有 □无



受邀参加国家重大庆典和纪念活动情况

时间

活动名称

备注

































受邀参加地方重大庆典和纪念活动情况

时间

活动名称(省市)

备注























受邀参加军队重大庆典和纪念活动情况

时间

活动名称

备注























其他荣誉

激励情形



纳入地方志情况







4.受邀参加爱国主义及国防教育活动情况 □有 □无



活动类 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 □有 □无



宣传方式

宣传内容

宣传媒体

时间

备注



























6.公墓安葬意愿情况



是否符合条件

□是 □否

是否愿意申请军人公墓

□是 □否



九、帮扶援助信息



1.政策保障情况



*享受政策情况

 □低保 □特困 □不享受政策保障情况



2.困难情况



困难类型

□就业困难 □医疗困难 □养老困难 □住房困难 □教育困难

□其他困难(因灾害、事故、见义勇为等突发事件造成的困难)



困难情况说明





3.帮扶情况



帮扶日期

帮扶措施















帮扶结果

□已脱困 □未脱困



十、本人签字



本人签字

以上信息均由本人根据自己实际情况填写

年 月 日





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