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2021年度民主评议党员登记表

姓 名



性 别



出生年月





入党时间



党内外职务





测

评

情

况

党员测评（填票数）

群众测评（填票数）





总

票

数

优秀

合格

基本合格

不

合

格

总

票

数

非

常

满

意

满

意

基

本

满

意

不

满

意













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党组织书记（签字）： （盖章）

年 月 日



党委组织部

审查意见



□同意，按规定归档，评议结果填入《**_*实表》。

□不同意，基层党组织重新组织开展民主评议工作。

（盖章）

年 月 日





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