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附表：《开评标健康信息登记表》

开评标人员健康信息登记表



姓名

　

身份证号码

　



单位名称

　



单位地址

　



个人住址

　



单位电话

　

个人手机

　



人员身份

□招标人代表 □招标代理 □投标人代表 □监督人员 □公证人员 □评标专家



参加： □ 开标 □ 评标

开评标室号

　



项目名称

　



个人健康情况



有无发热、乏力、干咳、气促情况 □有 □无



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申报人（签名）： 日期： 所在单位（公章）



存在瞒报或审查不严的，一经发现将严肃处理，并报有关部门依法追究责任。





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