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精神障碍症状学 一、认知障碍 (一) 感觉障碍 (二) 知觉障碍 (三) 思维障碍 感觉过敏 感觉减退 感觉到错 内感性不适/体感异常(无明确部位) 1.错觉 错听、视、嗅等 幻想行错觉 听幻觉 视幻觉 鉴别 嗅幻觉:颞叶损害多见 感觉器官 味幻觉 触幻觉 内脏性幻觉(有确定部位) 运动型幻觉 2.幻觉 分裂症特殊幻觉 反射性幻觉 思维鸣响/思维化声/思维回响 功能性幻听 有诊断意义 外部形象 成型幻觉 不成形幻觉/原始性幻觉 性质 真性幻觉:由客观感觉获得 假性幻觉:患者主观感受 入睡前幻觉 视物变形症 3.感知综合障碍 空间的知觉障碍 周围环境改变的感知障碍 对自身躯体结果方面的感知障碍 (1) 思维奔逸 随境转移、同音押韵、意联 思维联想活动量和速度障碍 (2) 思维迟缓 (3) 思维贫乏 多伴情感淡漠、意志缺乏 (4) 病理性赘述 (1) 思维松弛/散漫 (2) 思维破裂 对分裂症有诊断意义 思维联想连贯性方面障碍 (3) 思维不连贯(意识障碍下出现) 1.思维联想过程障碍 (4) 思维中断 (5) 思维云集 (1) 象征性思维 思维逻辑性方面障碍 (2) 语词新作 (3) 逻辑倒错性思维 (4) 诡辩性思维 (1) 持续言语 思维活动形式障碍 (2) 重复言语(重复句末几个字) (3) 刻板言语(重复无意义的词/句子) (4) 模仿言语 原发性妄想(真性妄想) 其一 心因性偏执状态的妄想 分类 继发性妄想(类妄想观念) 抑郁症的自罪妄想 狂躁症的夸大妄想 其二 释意性妄想(判断性妄想) 形象性妄想 (1) 关系妄想(牵连观念) (2) 特殊意义妄想:多抽象和脱离现实 (3) 被害妄想 (4) 影响妄想:被控质感 分裂症特征性症状 (5) 夸大妄想 (6) 罪恶妄想 基于某种情感或心理因素产生 2.思维内容障碍 常见症状 虚无妄想,C o tard 综合症:本人不存在,只剩一个躯壳 (7) 疑病妄想(臆症妄想) (8) 嫉妒妄想 (9) 钟情妄想 (1 0) 被窃妄想:多见器质障碍 鉴别 康金斯基综合症:内心揭露感+假 性幻觉+被 控质感 分裂症特征性症状 清醒状态下的荒谬内容 (四) 注意障碍 (五) 记忆障碍 (1 1) 内心被揭露感/读心症/被洞悉感 (1 2) 变兽妄想 特殊症状 超价观念:基于事实有某种强烈情绪主导 强迫观念:伴有主观被迫感和痛苦感 (1) 注意增强 (2) 注意减弱 (3) 注意缓慢 (4) 注意涣散 (5) 注意狭窄 (6) 注意固定 (7) 注意转移 1.记忆增强 2.记忆减退 窥镜症状 (1) 顺行性遗忘 3.遗忘 (2) 逆行性遗忘 (3) 进行性遗忘 精神分裂症三联症 (4) 心因性遗忘 4.错构 柯萨可夫综合症:记忆减退+错 构+虚 构+定 向力障碍 (六) 智能障碍 5.虚构 6.潜隐记忆/歪曲记忆 7.似曾相识症 1.智力低下 (1) 全面性痴呆:多有人格改变 (2) 部分性痴呆:无人格障碍 2.痴呆 C an ser综合症:简单问题回答荒谬但未超过问题性质 例:1 +1 = 1 2 常见症状 二、情感障碍 (3) 一过性痴呆 (七) 自知力 (八) 定向力: 双重定向 分裂症特征表现 1.情感高涨 2.欣快 3.情感低落 4.焦虑 5.情感脆弱 6.情感爆发:癔症多见 7.易 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 适性精神自动征 二、精神自动征综合征 (3) 运动性精神自动征:自感行为运动被控制 (4) 假性幻觉性回忆:既往回忆以假性幻觉出现 (5) “假道现象”:不认为自己有病反而认为近亲或医生有病 三、类妄想性幻想综合征 四、疑病综合征 五、C o tard 综合征:以虚无妄想或否定妄想为核心症状 六、柯萨可夫综合症:近期遗忘症状突出 七、紧张症性综合征 紧张性兴奋状态 紧张性木僵状态 八、情感综合征 躁狂状态 抑郁状态 九、强迫状态 十、病理性嫉妒综合征 十一、C ap g ras综合征/冒充者综合征 在意识清晰状态下产生的以假性幻觉、被控质感等为主的一组症状 [文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]
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