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陕西职业***返校人员健康承诺书

姓 名



性 别



出生年月日





身份证号



手机号码





所在班级、教工填写所在部门





出发地

省 市 县（区） 乡镇（街道） 村



出发时间



到达时间





交通出行方式

汽车□ 火车□

飞机□ 自驾□

车次、班次、航班号、中转信息及座位号、自驾车车牌号





本人承诺：

1.本人已***倡议做到了：

每天勤洗手，每次洗手至少20秒；外出全程佩戴口罩，减少了不必要的外出；未去人群聚集的地方，没有参加10人以上聚会；勤开窗通风，经常保持室内空气清新；未碰野味，未接触野生动物；食物彻底煮熟后进食。

2.本人未被 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 年 月 日



说明:1.对隐瞒、谎报病情、旅居史、密切接触人员等信息，或者违反隔离、治疗有关规定，出入公共场所，参与人员聚集活动，故意传播疫情，危害公共安全的，依法追究法律责任。

2.拒绝执行卫生防疫机构依照《中华人民共和国传染病防治法》提出的预防、控制措施的人员，引起疫情传播或者有传播严重危险的，依法追究法律责任。

陕西职业***疫情防控办公室

2021年2月19日

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