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XX县第二人民医院

手术室外麻醉前评估和记录单

一般情况:

血压: / mmHg; 心率: 次/分; 呼吸频率: 次/分; 体重 :Kg



既往病史:

心血管系统: 无口有口 (高血压口心绞痛或心肌梗死口心律失常口起搏器口瓣膜病口其它:)

呼吸系统: 无口有口 (肺炎口肺气肿成慢性阻塞性肺病口近期上呼吸道感染□哮喘口其它:)

脑神经系统: 无口有口 (脑梗塞口中风口神经疾病口癫痫口其它:)

内分泌系统: 无口有口 (糖尿病口甲亢口甲减口其它:)

传染病: 无口有口 (乙肝口丙肝口梅毒口结核口其它:)

不良嗜好: 无口有□ (吸烟口饮酒口其它:)

麻醉手术史: 无口有口 特殊说明:

是否怀孕: 无口有口 过敏史:无口有口 特殊用药史:无口有口 家族遗传史:无口有口其它:



麻醉相关体格检查:

气道评估 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 









HR(次/分)





















SpO2(%)





















麻醉开始时间: 麻醉结束时间：

麻醉用药情况：

丙泊酚: mg; 地佐辛: mg; 胃复安: mg; 托烷司某某: mg; 依托咪酯: mg

其他:

麻醉意外或并发症: 无口 有口



复苏评估: BP： mmHg； SpO2： %；HR: 次/分; RR： 次/分

Steward 评分: 分 离开时间:



麻醉医生签名： 签字时间：





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