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考生个人健康状况记录表

考生姓名： 考号： 电话：

序号

日期

体温

症状

（有无发热、干咳、乏力等新冠肺炎相关症状）



1

9月12日



□ 无

□ 有 症状：



2

9月13日



□ 无

□ 有 症状：



3

9月14日



□ 无

□ 有 症状：



4

9月15日



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10

9月21日



□ 无

□ 有 症状：



11

9月22日



□ 无

□ 有 症状：



12

9月23日



□ 无

□ 有 症状：



13

9月24日



□ 无

□ 有 症状：



14

9月25日



□ 无

□ 有 症状：



考生签名：





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