农村社区卫生室改造提升工程标准

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关于下发XX市农村社区卫生室

示范点、精品点、标准点建设标准的通知

各镇街卫生院:

XX市农村社区卫生室改造提升工程已经市政府常务会研究通过,现将XX市农村社区卫生室示范点、精品点、标准点建设标准发送给你们,请仔细研究。同时,要加强与当地党委政府的沟通,按时保质保量完成建设任务。

附件:1、XX市农村社区卫生室示范点建设标准

2、XX市农村社区卫生室精品点建设标准

3、XX市农村社区卫生室标准点建设标准

***

2020年11月9日

附件1

XX市农村社区卫生室示范点建设标准

一、规划设置



1.设置合理

符合当地区域卫生规划、医疗机构设置规划和新农村建设规划。



2.建设条件

位于交通便利、人口相对集中处,由村集体无偿提供土地,选址与村党群服务中心、村级养老服务机构、残疾人康复机构等相结合,房屋产权清晰,实现通水、通电、通网络。



3.命名规范

按照“乡镇(涉农街道)名+行政村名+村卫生室”统一规则命名,与医疗机构执业许可证(唯一名称)一致。按照统一建设标准,统一标识标牌制作(包括规格、字体、颜色等),室内外统一着色,统一宣传栏、公示栏制作规格。



二、房屋基础建设



4.房屋面积

服务人口在800-2000人的,房屋面积按照每百人8-10平计算;服务人口在2000人以上的,原则上不低于150平。



5.房屋设计

墙面、顶棚平整整洁,室内地面硬化,门窗密封良好。治疗室面积不低于10平方米,内墙壁贴瓷砖,高度不低于1.5米,配有洗涤池及上下水系统。院内道路硬化,外墙装饰美观。整体环境温馨,整洁美观、安静独立、标识清晰。新建或改扩建的村卫生室按照统一建筑图纸建造。



6.基础设施

无障碍设施完善,配备必要的清洁取暖、降温除湿等设施,配备数字监控、烟雾报警器、应急照明、紫外线消毒灯等设施,符合消防安全要求。选择耐腐蚀、冲洗效果好、不易有污物残留的卫生洁具、洗涤池及配件,洗手池处安装非接触或非手动开关。设有无害化卫生厕所,马桶冲水设备设置成感应式或脚踏式开关。



 7.布局合理

诊断室、治疗室、观察室、药房、康复室、健康教育和公共卫生室、值班室、健康自检室等分室设置,布局合理。诊断室数量与医生人数匹配,候诊区设置合理。观察室设有观察窗(能清晰了解观察室内情况),具备通风条件。各室布局合理,符合感染管理要求。



三、设备配置



8.设备养护

根据服务人口数量和医疗功能定位,基本设备(附后)配备齐全。医疗设备专人管理,严格按照规定要求进行定期强某某,定期保养,及时维修,适时更新,确保其使用情况良好。



9.诊断室

配置诊查床、诊桌椅、资料柜、体温计、听诊器、压舌板、手电筒、血压计、血糖仪、壁挂式全科诊断仪、身高体重计、视力表灯箱等。



10.治疗室

配备治疗(处置)台、物品(药品)柜、无菌柜、冷藏包(箱)、出诊箱、急救箱(急救药品不得少于12种)、治疗盘、有盖方盘、利器盒、地站灯、必要抢救器材(如氧气袋、氧气瓶、开口器、简易呼吸器、吸痰器等)、高压消毒锅等。



11.观察室

配备必要的观察床(椅),选配呼叫系统。经县级卫生健康行政部门核准开展静脉给药服务项目的,可依需要配备输液床(椅)。



12.药房

配备药品柜(包括西药柜、中药柜等)和满足药品储存不同温度要求的冷藏柜等。有避光、通风、防鼠、防尘、防潮、防霉等设施(如除湿机或排风扇等)。



13.康复室

配备电磁波治疗仪、电麻仪、艾某某、中低频治疗仪、肩关节旋转训练器等康复器具。



14.健康教育和公共卫生室

配有健康档案柜、基本健康教育书籍及相关设备(如电视、电脑、打印机、照相机、投影仪等)。



15.健康自检室

配备相应健康自检设备。



16.信息设施

开通宽带,配备至少2台电脑及必要的信息设备,设备硬件条件能满足日常信息化管理和远程医疗要求。规范建立基本医疗服务、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务、城乡居民基本医疗保险、基本药物制度、远程医疗、远程培训、绩效考核、慢病管理等信息系统,与区域卫生信息平台实现互联互通,信息共享。



四、人员配备



17.资质条件

按照服务人口1.2-1.5‰比例配备工作人员,至少配备2名执业范围为全科医学专业的临床(中医)类别执业(助理)医师或乡村全科执业助理医师,至少有1名能够提供中医药服务的执业(助理)医师,至少配备1名护士。工作人员中至少有一名女性。



18.技能培训

按规定开展村卫生室人员培训。



五、服务功能



19.基本功能

能够为辖区居民提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等服务。承担的基本公共卫生服务项目任务不低于国家标准。对设置的村卫生室服务点定期巡诊。



20.签约服务

参与家庭医生签约服务,按照服务协议履约。



21.药事服务

执行基本药物制度,实行药品零差率销售;药品种类满足居民就诊需要。



22.中医药服务

设中医诊室,能够提供4种以上中医药适宜技术服务(如中药饮片、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、耳压等),配备中医电疗和磁疗等中医诊疗设施。



23.康复、养老

有条件的可探索与村级养老服务、残疾人康复等机构融合发展。



六、业务管理



24.制度健全

建立健全医疗质量管理、医疗安全、人员岗位责任、定期在岗培训、门诊登记、法定传染病疫情报告、食源性疾病或疑似病例信息报告、医疗废物管理、医源性感染管理、免疫规划工作管理、严重精神障碍患者服务管理、妇幼保健工作管理以及财务、药品、档案、信息管理等有关规章制度。



25.业务管理与质量控制

严格执行诊疗规范、操作规程等技术规范,加强医疗质量与安全管理,完善日常诊疗与诊间随访、诊间签约服务的有效衔接,建立远端穿戴设备与基本公共卫生服务信息系统互联互通,充分利用信息化协助村民做好预约诊疗、转诊、远程医疗等工作。



26.科普宣传

在醒目处张贴农药中毒、心肺复苏和药物过敏反应等常见的急诊急救操作规程。在恰当位置摆放健康教育宣传资料,张贴统一、规范的健康教育宣传挂图。可在候诊区、观察室等处安装电视,播放健康教育视频等。



27.服务公开

机构、人员信息、医疗服务和药品收费项目及价格公开上墙,收费有单据,账目有记录,支出有凭证。



28.医疗废物等处置

严格执行《医疗废物管理条例》相关规定,医疗废物等按照规范要求进行统一收集、贮存、运送,实现集中无害化处置。



29.业务指标

诊疗人次/服务人口≥3,输液率≤25%,抗菌药物处方比例≤20%,处方合格率≥98%,中医药处方比例≥25%。



30.公卫达标情况

基本公共卫生服务项目完成情况达到规定要求。



七、运行机制



31.聘管考核

实行乡村一体化管理,与乡镇卫生院同一法人,实现行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”为主要内容的乡村一体化管理模式。村卫生室人员由乡镇卫生院聘任,工资待遇不低于同等条件人员的平均水平,并对在村卫生室工作的执业(助理)医师给予倾斜。



32.采购配发

药品、医疗器械、医用耗材、办公用品等由乡镇卫生院统一采购配发,统一票据和处方笺。



33医保结算

开通医保联网结算,有效落实一般诊疗费政策,严格执行居民医保政策,实现网络即时结报。



34.养老保障

按照《XX省加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》落实村卫生室在岗人员养老保障政策。



八、服务绩效



35.医疗责任

近三年无负主要责任(或60%以上过错参与度)的医疗事故或医疗纠纷发生,无超范围执业、违反医保管理制度等行为。



36.居民满意度

本村居民满意度≥90%。





XX市农村社区卫生室示范点

基本设备目录

序号

基本设备

数量

序号

基本设备

数量



1

诊查床

视诊室数置

27

吸痰器

1



2

诊桌椅

视诊室数置

28

高压消毒锅

选配



3

资料柜

视诊室数置

29

观察床(椅)

数量视情设置



4

体温计

2

30

呼叫系统

选配



5

听诊器

视医生数置

31

输液床(椅)

数量视情设置



6

压舌板

若干

32

冷藏柜

1



7

手电筒

视诊室数置

33

各类针具、电针治疗、灸疗设备及拔罐器具

数量视情设置



8

血压计

1

34

针灸/推拿治疗床

数量视情设置



9

血糖仪

1

35

煎药机

选配



10

壁挂式全科诊断仪

1

36

电磁波治疗仪

1



11

身高体重计

1

37

电麻仪

1



12

视力表灯箱

1

38

肩关节旋转训练器

1



13

治疗(处置)台

1

39

艾某某

2



14

中西药品柜

1

40

中低频治疗仪

1



15

无菌柜

1

41

健康档案柜

1



16

冷藏(包)箱

2

42

电视

1



17

出诊箱

1

43

电脑

2



18

急救箱

1

44

打印机

1



19

治疗盘

1

45

有盖医疗废物桶

数量视情设置



20

有盖方盘

1

46

宣传(公示)栏

1



21

利器盒

1

47

空调

1



22

地站灯

1

48

数字监控

1



23

氧气袋

1

49

烟雾报警器

数量视情设置



24

氧气瓶

1

50

应急照明设备

1



25

开口器

1

51

紫外线消毒灯(车)

数量视情设置



26

简易呼吸器

1









附件2

XX市农村社区卫生室精品点建设标准

一、规划设置



1.设置合理

符合当地区域卫生规划、医疗机构设置规划和新农村建设规划。



2.建设条件

位于交通便利、人口相对集中处,由村集体无偿提供土地,选址与村党群服务中心、村级养老服务机构、残疾人康复机构等相结合,房屋产权清晰,实现通水、通电、通网络。



3.命名规范

按照“乡镇(涉农街道)名+行政村名+村卫生室”统一规则命名,与医疗机构执业许可证(唯一名称)一致。按照统一建设标准,统一标识标牌制作(包括规格、字体、颜色等),室内外统一着色,统一宣传栏、公示栏制作规格。



二、房屋基础建设



4.房屋面积

服务人口2000人以下的,房屋面积不低于80平方米;服务人口在2000人及以上的,不低于150平方米。



5.房屋设计

墙面、顶棚平整整洁,室内地面硬化,门窗密封良好。治疗室面积不低于7.5平方米,内墙壁贴瓷砖到顶,配有洗涤池及上下水系统。院内道路硬化,外墙装饰美观。整体环境温馨,整洁美观、安静独立、标识清晰。新建或改扩建的村卫生室按照统一建筑图纸建造。



6.基础设施

无障碍设施完善,配备必要的清洁取暖、降温除湿、应急照明等设施,符合消防安全要求。选择耐腐蚀、冲洗效果好、不易有污物残留的卫生洁具、洗涤池及配件。设有无害化卫生厕所。



 7.布局合理

诊断室、治疗室、观察室、药房、康复室、健康教育和公共卫生室、值班室、健康自检室等分室设置,布局合理。诊断室数量与医生人数匹配,候诊区设置合理。观察室设有观察窗(能清晰了解观察室内情况),具备通风条件。各室布局合理,符合感染管理要求。



三、设备配置



8.设备养护

根据服务人口数量和医疗功能定位,基本设备(附后)配备齐全。医疗设备专人管理,严格按照规定要求进行定期强某某,定期保养,及时维修,适时更新,确保其使用情况良好。



9.诊断室

配置诊查床、诊桌椅、资料柜、体温计、听诊器、压舌板、手电筒、血压计、血糖仪、身高体重计等。



10.治疗室

配备治疗(处置)台、物品(药品)柜、出诊箱、急救箱(急救药品不得少于12种)、治疗盘、利器盒、必要抢救器材(如氧气袋、氧气瓶、开口器、简易呼吸器、吸痰器等)、紫外线消毒灯等。



11.观察室

配备必要的观察床(椅),选配呼叫系统。经县级卫生健康行政部门核准开展静脉给药服务项目的,可依需要配备输液床(椅)。



12.药房

配备药品柜(包括西药柜、中药柜等)和满足药品储存不同温度要求的冷藏柜等。有避光、通风、防鼠、防尘、防潮、防霉等设施(如除湿机或排风扇等)。



13.康复室

配备电磁波治疗仪、电麻仪、艾某某、中低频治疗仪等康复器具。



14.健康教育和公共卫生室

配有健康档案柜、基本健康教育书籍及相关设备(如电视、电脑、打印机、照相机、投影仪等)。



15.信息设施

开通宽带,配备至少2台电脑及必要的信息设备,设备硬件条件能满足日常信息化管理和远程医疗要求。规范建立基本医疗服务、家庭医生签约服务、基本公共卫生服务、城乡居民基本医疗保险、基本药物制度、绩效考核、慢病管理等信息系统,与区域卫生信息平台实现互联互通,信息共享。



四、人员配备



16.资质条件

服务人口在1000人以下的,工作人员至少1人,1000-2000人的,不低于2人,2000以上按照服务人口1.2-1.5‰比例配备工作人员,从业人员中要配备执业范围为全科医学专业的临床(中医)类别执业(助理)医师或乡村全科执业助理医师,要有1名能够提供中医药服务的执业(助理)医师,要配备护士。工作人员中至少有一名女性。



17.技能培训

按规定开展村卫生室人员培训。



五、服务功能



18.基本功能

能够为辖区居民提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等服务。承担的基本公共卫生服务项目任务不低于国家标准。对设置的村卫生室服务点定期巡诊。



19.签约服务

参与家庭医生签约服务,按照服务协议履约。



20.药事服务

执行基本药物制度,实行药品零差率销售;药品种类满足居民就诊需要。



21.中医药服务

有条件的设中医诊室,能够提供4种以上中医药适宜技术服务(如中药饮片、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、耳压等),配备中医电疗和磁疗等中医诊疗设施。



22.康复、养老

有条件的可探索与村级养老服务、残疾人康复等机构融合发展。



六、业务管理



23.制度健全

建立健全医疗质量管理、医疗安全、人员岗位责任、定期在岗培训、门诊登记、法定传染病疫情报告、食源性疾病或疑似病例信息报告、医疗废物管理、医源性感染管理、严重精神障碍患者服务管理、妇幼保健工作管理以及财务、药品、档案、信息管理等有关规章制度。



24.业务管理与质量控制

严格执行诊疗规范、操作规程等技术规范,加强医疗质量与安全管理,完善日常诊疗与诊间随访、诊间签约服务的有效衔接。



25.科普宣传

在醒目处张贴农药中毒、心肺复苏和药物过敏反应等常见的急诊急救操作规程。在恰当位置摆放健康教育宣传资料,张贴统一、规范的健康教育宣传挂图。可在候诊区、观察室等处安装电视,播放健康教育视频等。



26.服务公开

机构、人员信息、医疗服务和药品收费项目及价格公开上墙,收费有单据,账目有记录,支出有凭证。



27.医疗废物等处置

严格执行《医疗废物管理条例》相关规定,医疗废物等按照规范要求进行统一收集、贮存、运送,实现集中无害化处置。



28.业务指标

诊疗人次/服务人口≥2,输液率≤25%,抗菌药物处方比例≤20%,处方合格率≥98%,中医药(含中成药)处方比例≥25%。



29.公卫达标情况

基本公共卫生服务项目完成情况达到规定要求。



七、运行机制



30.聘管考核



逐步实现乡村一体化管理,与乡镇卫生院同一法人,逐步实现行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”为主要内容的乡村一体化管理模式。逐步实现村卫生室人员由乡镇卫生院聘任,工资待遇不低于同等条件人员的平均水平,并对在村卫生室工作的执业(助理)医师给予倾斜。



31.采购配发

药品、医疗器械、医用耗材、办公用品等由乡镇卫生院统一采购配发,统一票据和处方笺。



32医保结算

开通医保联网结算,有效落实一般诊疗费政策,严格执行居民医保政策,实现网络即时结报。



33.养老保障

按照《XX省加强基层卫生人才队伍建设的若干措施》落实村卫生室在岗人员养老保障政策。



八、服务绩效



34.医疗责任

近三年无负主要责任(或60%以上过错参与度)的医疗事故或医疗纠纷发生,无超范围执业、违反医保管理制度等行为。



35.居民满意度

本村居民满意度≥90%。





XX市农村社区卫生室精品点

基本设备目录

序号

基本设备

数量

序号

基本设备

数量



1

诊查床

视诊室数置

27

电麻仪

1



2

诊桌椅

视诊室数置

28

艾某某

2



3

资料柜

视诊室数置

29

中低频治疗仪

1



4

体温计

2

30

健康档案柜

1



5

听诊器

视医生数置

31

应急照明设备

1



6

压舌板

若干

32

高压消毒锅

选配



7

手电筒

视诊室数置

33

观察床(椅)

数量视情设置



8

血压计

1

34

呼叫系统

选配



9

血糖仪

1

35

输液床(椅)

数量视情设置



10

身高体重计

1

36

各类针具、电针治疗、灸疗设备及拔罐器具

数量视情设置



11

治疗(处置)台

1

37

针灸/推拿治疗床

数量视情设置



12

中(西)药品柜

1

38

煎药机

选配



13

出诊箱

1

39

有盖医疗废物桶

数量视情设置



14

急救箱

1

40

空调

选配



15

治疗盘

1

41

烟雾报警器

数量视情设置



16

利器盒

1

42

紫外线消毒灯(车)

数量视情设置



17

氧气袋

1









18

便携式氧气瓶

1









19

开口器

1









20

简易呼吸器

1









21

吸痰器

1









22

电视

1









23

电脑

2









24

打印机

1









25

宣传(公示)栏

1









26

电磁波治疗仪

1











附件3

XX市农村社区卫生室标准点建设标准

一、规划设置



1.设置合理

符合当地区域卫生规划、医疗机构设置规划和新农村建设规划。



2.建设条件

位于交通便利、人口相对集中处,由村集体无偿提供土地,选址与村党群服务中心、村级养老服务机构、残疾人康复机构等相结合,房屋产权清晰,实现通水、通电、通网络。



3.命名规范

按照“乡镇(涉农街道)名+行政村名+村卫生室” 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 1



7

手电筒

视诊室数置

28

艾某某

2



8

血压计

1

29

中低频治疗仪

1



9

血糖仪

1

30

健康档案柜

1



10

身高体重计

1

31

应急照明设备

1



11

治疗(处置)台

1

32

高压消毒锅

选配



12

中(西)药品柜

1

33

观察床(椅)

数量视情设置



13

出诊箱

1

34

呼叫系统

选配



14

急救箱

1

35

输液床(椅)

数量视情设置



15

治疗盘

1

36

各类针具、电针治疗、灸疗设备及拔罐器具

数量视情设置



16

利器盒

1

37

针灸/推拿治疗床

数量视情设置



17

氧气袋

1

38

煎药机

选配



18

便携式氧气瓶

1

39

有盖医疗废物桶

数量视情设置



19

开口器

1

40

空调

选配



20

简易呼吸器

1

41

烟雾报警器

数量视情设置



21

吸痰器

1

42

紫外线消毒灯(车)

数量视情设置





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