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随着各种大规模杀伤性武器和精确制导武器的不断出现和应用于未来作战，可在极短时间内造成大批量伤情重、伤类复杂的伤员。产生的大批量的伤员都要在医疗后送链中通过，对批量伤员实施及时、合理的救治，部队各级医疗救治机构的卫勤组织与实施方法显得尤为重要。

一、大批量伤员概念

关于“批”的概念，在中文里“批”没有确切的数量概念，但可理解为多个的意思，至少在3个以上，所谓大批量伤员，是指一次达到各级医疗救治机构的伤员数量远远超过其分类组(或其他医疗组室)处置能力，达到数十名或者上百名。

二、大批量伤员救治原则

（一）组织指挥统一信息管理自动化有效的组织指挥是实施大批量伤员成功救治的关键。战时批量伤员往往突发性强、数量大、伤情复杂、危重病员多，这就要求各级救治机构通过建立完备的、统一的、联合的组织指挥体系，明确各级职责、细化组织内分工，协调各种救治力量，各负其责、分工明确，按照预设的战备方案和大批量伤员救治方案，有组织、有计划地实施伤员的救治。同时，要加强各级救治机构自动化、信息化管理水平，通过建立医疗信息管理系统、电子伤票系统等，提高伤员信息采集速度和准确率，提升各级救治机构管理效率，从而提高大批量伤员救治能力。

（二）救治流程优化 力量分工模块化各级救治机构必须根据伤员流、物流、信息流特点，以大批量伤员救治为主线，对现有救治流程进行优化改造，减少伤员停留时间，提高有效诊治时间，提高大批量伤员救治效率。各级救治机构必须根据成批伤员伤情特点和救治任务的需要，运用卫勤组织与装备模块化编成的原理，建立功能单一、结构一致、通用互换的医疗组织模块和专用组织模块，形成有弹性的保障体系。把握好以外科为主、内科为辅抽组原则，紧抓危重急症和抗休克等处理环节，突出多处伤、复合伤等战伤救治，根据任务及时调整人员编组，合理搭配，实施不同救治编组，以适应伤员情况错综复杂的变化，有效地组织与实施大批量伤员医疗救治工作。

（三）检伤分类快准 后送工作标准化大批量伤员检伤分类时，必须注重调整力量，严把关口，确保达到“稳、准、快”的要求。组织大批量伤员的后送，伤员数量多，危重伤员多，环节多，后送难度大，组织指挥复杂。在组织后送时，要建立高效、通畅的后送组织指挥机构，制定周密医疗后送实施计划，机构内部后送工作流程要做到规范化、标准化，确保大批量伤员后送科学合理，安全迅速。

（四）救治方案标准 医疗操作规范化，战时大批量伤员到达时，伤类、伤部等有一定的相似性，可以根据伤情的轻重缓急，明确各类伤员处置程序，同时可以按照不同的伤类伤情制定各类战伤标准化救治方案。实施救治过程中，必须严格遵循各类医疗护理操作规程。

三、大批量伤员救治实施

（一）分类后送组

1、编成与分工分类后送组一般来讲由3～9人组成。组长主要负责分类区域的划分，进行人员分工，保证工作秩序，指导分类工作的实施，并重点做好伤员 分类等工作；军医实施检诊分类，补填伤票，对生命危急的伤员，进行紧急处理；护士协助军医进行检伤分类，挂分类牌和伤标，做好伤员的登、统计工作。

2、分类方法分类组的工作形式是分组，将分类组的医护人员分成几个小组，一个小组军医、护士各1名。一般来讲，批量伤员的分类通常由高年资的具有较强临床经验和丰富野战外科经验的军医担任，主要是区分出重伤、中度伤和轻伤，以便区分救治工作的轻重缓急和先后秩序。

3、分类工作流程分类工作流程是从伤员到达救治机构分类哨区开始，直至离开分类场的工作及其衔接关系。常规武器伤员分类流程：①伤员到达分类区；②由组长或者引导员指挥搬运人员将伤员搬运至不同分类区；③分类组医护人员对伤员实施检伤分类；④统计人 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 初步检诊、必要的医疗处置、全面检诊伤员、下达医嘱、伤部处置、完备医疗文书；1名护士负责循环管理，主要是建立静脉通道、执行医嘱、采集送检标本等；另一名护士负责呼吸管理，主要是安置伤员、畅通气道并给氧、监测生命体征、协助医师完成医疗处置等一大批量伤员的抗休克治疗，应当结合战伤救治特点和中外战争战伤救治经验，研究制定各类标准化治疗方案和技术操作规范。例如针对不同的休克程度的，确定不同的救治方案和救治流程。

3、工作流程休克伤员的处置程序是：接收、检查、诊断、填写野战病历、治疗、护理，对伤员的手术、留治或后送作出迅速判断。可以分为两个阶段：第一阶段对伤员进行初步生命支持；第二阶段对伤员进行全面检诊。

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