壮族自治区家庭经济困难学生认定申请表

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***家庭经济困难

学生认定申请表

(2021-2022)

学校: 广西师范大学 院系: 专业: 年级:

学号: 班级:

基本信息

姓名



性别



出生年月



籍贯







身份证号



家庭人口



手机号码







入学前户籍所在地





家庭基本信息

详细通讯地址







邮政编码



家长手机号码







家庭成员情况





姓名

年龄

与学生关系

工作(学习)单位

职业

年收入(元)

健康状况

















































































































家庭经济状况





家庭人均年收入 元,人均月收入 元。

家庭遭受自然 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 日



学院(部)审核意见



***(部)家庭经济困难学生认定工作组审查,并公示无异议,本学年该同学 □符合; □不符合家庭经济困难学生认定条件;认定困难类型为:

□特别困难; □突发事件困难; □比较困难; □不困难。

负责人签章:

年 月 日

(加盖公章)



学校审核意见



经学校学生资助工作领导小组或家庭经济困难学生认定工作组审查,并公示无异议,本学年该同学□符合; □不符合家庭经济困难学生认定条件;认定困难等级为:

□特别困难; □突发事件困难; □比较困难; □不困难。

负责人签章:

年 月 日

(加盖公章)



注:1.本表用于家庭经济困难学生认定,可复印。2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。3.学校审核意见中的负责人签章:高等学校为校学生资助工作领导小组组长或学生资助中心主要负责人,并加盖资助中心公章。其他学段的为学校校长签章,加盖学校公章。

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