全国1人口抽样调查表

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2015年全国1%人口抽样调查表

表 号:

R 5 0 1 表



制定机关:

国家统计局



文 号:

国统字(2015) 50 号



有效期至:

2015 年12 月





住户项目

问题1 您家现住房的详细地址?_____________________

问题2 您家2014年11月1日至2015年10月31日期间的人口变化情况?

出生人口_______人

死亡人口_______人

问题3 您家的住户类别?

○ 家庭户

○ 集体户(转至个人项目)

问题4 您家的住房类型?

○ 普通住宅

○ 集体宿舍和工棚

○ 工作地住宿 转至个人项目

○ 无住房

问题5 您家住房的建筑面积?_______平方米

问题6 您家的住房间数?_______间

问题7 您家住房所在的建筑物一共有多少层?

○ 平房

○ 2-3层楼房

○ 4-6层楼房

○ 7-9层楼房

○ 10层以上楼房

问题8 您家住房的建成年代?

○ 1949年以前

○ 1949-1959年

○ 1960-1969年

○ 1970-1979年

○ 1980-1989年

○ 1990-1999年

○ 2000-2009年

○ 2010年以后

问题9 您家住房内有无厨房?

○ 独立使用

○ 与其他户合用

○ 无

问题10 您家住房内有无厕所?

○ 独立使用抽水/冲水式

○ 合用抽水/冲水式

○ 独立使用其他样式

○ 合用其他样式

○ 无

问题11 您家住房的来源?

○ 购买新建商品房

○ 购买二手房

○ 购买原公有住房

○ 购买经济适用房、两限房

○ 自建住房

○ 租赁廉租房、公租房

○ 租赁其他住房

○ 其他

问题12 您家拥有家用汽车的情况?

○ 拥有100万元以上的汽车

○ 拥有50-100万元的汽车

○ 拥有30-50万元的汽车

○ 拥有20-30万元的汽车

○ 拥有10-20万元的汽车

○ 拥有10万元以下的汽车

○ 没有汽车

二、个人项目

每个人都填报的项目(问题1—问题11)

问题1 姓名?

姓名_______

问题2 与户主关系?

○ 户主

○ 配偶

○ 子女

○ 父母

○ 岳父母或公婆

○ 祖父母

○ 媳婿

○ 孙某某

○ 兄弟姐妹

○ 其他

问题3 性别?

○ 男

○ 女

问题4 出生年月?

出生年_______

出生月_______

问题5 民族?

_______族

问题6 户口登记地址?

○ 户口登记地址与本户现住房地址相同

○ 户口登记地址与本户现住房地址不同(请填报户口登记地址)(跳至问题8)

_____省(区、市)

_____市(地)

_____县(市、区)

_____乡(镇、街道)

_____村(居)委会

○ 户口待定(跳至问题11)

问题7 调查时点居住地址?

○ 现住房

○ 其他地区(请填报具体地址)

_____省(区、市)

_____市(地)

_____县(市、区)

(跳至问题9)

问题8 在本市居住时间?

○ 不满半年

○ 半年至一年

○ 一至二年

○ 二至三年

○ 三至四年

○ 四至五年

○ 五至十年

○ 十年以上

问题9 离开户口登记地的时间?

○ 没有离开户口登记地(跳至问题11)

○ 不满半年

○ 半年至一年

○ 一至二年

○ 二至三年

○ 三至四年

○ 四至五年

○ 五至十年

○ 十年以上

问题10 离开户口登记地的原因?

○ 工作就业

○ 学习培训

○ 随同迁移

○ 房屋拆迁

○ 改善住房

○ 寄挂户口

○ 婚姻嫁娶

○ 为子女就学

○ 其他

问题11 是否有农村土地承包权?

○ 有

○ 无

1周岁及以上的人填报的项目(问题12)

问题12 一年前常某某?

○ 现住房

○ 其他地区(请填报具体地址)

_____省(区、市)

_____市(地)

_____县(市、区)

_____乡(镇、街道)

_____村(居)委会

5周岁及以上的人填报的项目(问题13)

问题13 五年前常某某?

○ 现住房

○ 其他地区(请填报具体地址)

_____省(区、市)

_____市(地)

_____县(市、区)

6周岁及以上的人填报的项目(问题14—问题16)

问题14 是否识字?

○ 是

○ 否

问题15 受教育程度?

○ 未上过学(跳至问题17)

○ 小学

○ 初中

○ 普通高中

○ 中职

○ 大学专科

○ 大学本科

○ 研究生

问题16 学业完成情况?

○ 在校

○ 毕业

○ 肄业

○ 辍学

○ 其他

15周岁及以上的人填报的项目(问题17—问题27)

问题17 上周工作情况?

○ 在工作

○ 在职休假、在职学习培训、临时停工或季节性歇业

○ 未做任何工作(跳至问题22)

问题18 行业?

单位详细名称:_______

单位的主要产品或主要业务:_______

问题19 职业?

本人从事的具体工作:_______

(设区的地级市和直辖市以外的人跳至问题25)

问题20 工作地点?

○ 现住房所在的街道(乡、镇)

○ 本市其他街道(乡、镇)(请填报具体地址)

_____区(县)

_____街道(乡、镇)

○ 本市以外

问题21 前往工作地所乘主要交通工具及所需时间?

○ 步行

○ 自行车

○ 电动车

○ 摩托车

○ 小轿车

○ 公共汽车

○ 轨道交通

○ 其他

时间:_______分钟

(跳至问题25)

问题22 未工作原因?

○ 在校学习(跳至问题25)

○ 丧失工作能力(跳至问题25)

○ 毕业后未工作

○ 因单位原因失去工作

○ 因本人原因失去工作

○ 承包土地被征用

○ 离退休

○ 料理家务

○ 其他

问题23 三个月内是否找过工作?

○ 在职业介绍机构求职

○ 委托亲友找工作

○ 应答或刊登广告

○ 参加招聘会

○ 为自己经营作准备

○ 其他

○ 未找过工作

问题24 如果有合适的工作,能否在两周内开始工作?

○ 能

○ 不能

问题25 参加社会养老保险的情况?

○ 城镇职工基本养老保险

○ 城镇(乡)居民社会养老保险

○ 新型农村社会养老保险

○ 机关事业单位养老保险

○ 未参加以上四种社会养老保险

问题26 参加社会医疗保险的情况?

○ 职工基本医疗保险

○ 城镇(乡)居民基本医疗保险

○ 新型农村合作医疗

○ 公费医疗

○ 未参加以上四种基本医疗保险

问题27 婚姻状况?

○ 未婚(跳至问题31)

○ 有配偶

○ 离婚(跳至问题29)

○ 丧偶(跳至问题29)

15-50周岁的妇女填报的项目(问题28—问题30)

问题28 夫妇为独生子女情况?

○ 双独

○ 单独,女方为独生子女

○ 单独,男方为独生子女

○ 均非独生子女

问题29 生育子女数?

○ 未生育(结束)

○ 有生育(请填报生育的子女数)

生过几个孩子:

男_______人

女_______人

其中现在存活几个孩子:

男_______人

女_______人

问题30 过去一年(2014年11月1日至2015年10月31日期间)的生育情况?

○ 未生育(结束)

○ 有生育(请填报生育时间和孩子的性别)

生育时间是:

____月

婴儿性别是:

○ 男

○ 女???

如果一年内有两次生育或生育多胞胎的,请填报其他孩子的生育时间和性别。

60周岁及以上的人填报的项目(问题31—问题32)

问题31 主要生活来源?

○ 劳动收入

○ 离退休金养老金

○ 最低生活保障金

○ 财产性收入

○ 家庭其他成员供养

○ 其他

问题32 身体健康状况?

○ 健康

○ 基本健康

○ 不健康,但生活能自理

○ 生活不能自理

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