以下为《不合理医疗自查报告》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。

附件2

不合理医疗检查专项治理量化统计表（一）

（区级成员单位、区卫生健康监督所填报）

填报单位： 填报人： 联系电话：

机构类型

办医主体

辖区总数

抽查数量



二级以上

综合医院

公立









民营







二级以上

专科医院

公立









民营







二级以上

妇幼保健院

公立









民营







二级以上

中医类医院

公立









民营







第三方医学检验实验室

公立









民营







其他

公立









民营







总计

公立









民营









附件3

不合理医疗检查专项治理量化统计表（二）

（区级成员单位、区卫生健康监督所填报）

填报单位： 填报人： 联系电话：

具体情况

数量

单位



无医疗机构执业许可证开展医疗检查



起



超出诊疗科目范围开展医疗检查







聘用非卫生专业技术人员从事医疗检查







开展禁止临床使用的医疗检查







使用未依法注册或者备案的医疗器械







聘用非卫生技术人员从事医疗检查工作







乱收费和不正当价格行为







违法 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 合计

行政处罚总人数









附件5

不合理医疗检查专项质量量化自查表

（医疗机构填报）

填报单位： 填报人： 联系电话：

具体情况

自查情况（是/否）



无医疗机构执业许可证开展医疗检查





超出诊疗科目范围开展医疗检查





聘用非卫生专业技术人员从事医疗检查





开展禁止临床使用的医疗检查





使用未依法注册或者备案的医疗器械





聘用非卫生技术人员从事医疗检查工作





乱收费和不正当价格行为





违法违规使用医疗保障基金





违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展无依据检查





开展非诊疗需要的重复检查





开展特殊检查无知情同意书





未公开医疗检查项目及价格





对科室或医务人员设置业务收入指标





业务收入与医务人员薪酬直接挂钩





违反配置规划，擅自采购、配置大型检查设备





违规捆绑收取不必要费用行为





其他违法违规行为





附件6

工作联系人信息表

（医疗机构填报）

填报单位： 填报人： 联系电话：

单位

姓名

职务

部门

联系电话





（主管领导）











（具体工作人员）











[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]

以上为《不合理医疗自查报告》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。