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整改报告

***：

针对贵局对于从南口腔门诊部编号2020年1214y001号提出的卫生监督意见，从南口腔门诊部做出以下整改，请查阅：

一、医疗机构已按相关法律法规及医疗技术规范开展医疗执业活动，已按照核准登记的诊疗科目和进一步变更核准的牙椅数开展诊疗活动。如果后期有外出开展义诊活动会提前到贵局卫生行政部门进行备案。

二、《医疗机构执业许可证》已悬挂于门诊明显处所。已公示收费项目及收费标准。

三、门诊从事医疗诊疗活动的人员都取得《医师资格证书》或《护士执业证书》，已按要求经贵局卫生行政部门注册登记，在注册的执业机构、执业类别、执业范围执业。医疗机构工作人员佩带载有姓名、职务或职称的标牌上岗工作。

四、已按要求规范完整填写处方笺、门诊日志等文书。医疗机构的招牌、医疗文书的名称与《医疗机构执业许可证》上核准的第一名 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 定相关的消毒隔离制度。现阶段已和第三方有资质的检测机构签订协议，进一步完善医疗器械、环境空气、物体表面、医护人员手等消毒效果监测报告。

八、门诊内所有紫外线消毒灯使用移动式紫外线消毒灯，已做好紫外线消毒累计时间、酒精擦拭、强度监测的相关登记记录。

九、已建立消毒产品进货查收制度，使用（购买）的消毒产品已向生产厂家索取卫生许可证、卫生安全评价报告等齐全的证明文件，没有使用过期的消毒产品。

十、新冠肺炎疫情期间机构已按照国家相关工***求建立相关防控机制，已做好员工排查工作，配备数量充足符合国家标准的防护物资，加强培训宣教。有设置预检分诊点，所有就诊病人已按照要求填写《医疗机构新型冠状病毒感染流行病学史问卷》，没有接诊发热病人。已告知并要求就诊病人佩戴口罩。

以上是从南口腔门诊部的一系列整改，谢谢！

从南口腔门诊部

2020年12月25日

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